结肠损伤 结肠损伤的临床表现有哪些

  结肠损伤的诊断和处理相对复杂。结肠损伤的治疗只有外科手术治疗,一旦确诊,应立即手术。下面就让我们一起看看关于结肠损伤的相关内容吧,了解这种疾病有哪些症状。

  结肠损伤

  结肠损伤的临床表现

  临床表现

  有腹部外伤的病史,一般都有腹痛史,常伴有恶心,呕吐及血便。结肠腹膜外损伤破裂及迟发性肠子坏死者,出现症状较晚。若有合并伤,可因伤情严重而掩盖局部症状。

  突出的体征是全腹部压痛、反跳痛与肌紧张,以病变部位明显。可因结肠破裂口的大小或横断时溢出物的多少,细菌的种类及就诊时间,而引起腹膜刺激征的轻重也不同。移动性浊音可阳性,肠鸣音消失。

  诊断

  根据有腹部外伤后出现腹痛、恶心、呕吐及腹膜炎的体征,X线可见气腹征和诊断性穿刺抽出粪便样液体,即可确定结肠损伤。

  直肠损伤有哪些症状

  直肠是自肛缘起向上15cm的一段大肠。直肠周围多脂肪、无纵带,位于膀胱和生殖器官的背侧。直肠形状是怎样的?直肠损伤有哪些症状?下面小编带大家来看看。

  直肠容易被理解为直的肠,实际上直肠有两个前后方向的弯曲:上方为直肠骶曲,凸向后侧,与骶骨前面的曲度相一致,距肛门约7-9cm;下方称直肠会阴曲,凸向前,距肛门3-5cm,此曲呈直角,又名肛管直肠角。

  当进行肛管直肠镜检查时,须注意这两个弯曲,以免损伤肠壁,此外,直肠还有左、右方向的侧曲,极不恒定。但一般情况下是三个侧曲:上方的凸向右、中间的凸向左,是三个侧曲中显著的一个,下方的凸向右,故呈现为右-左-右模式。

  1.位置与形态直肠位于盆腔后部,上平第3骶椎高度接乙状结肠,向下穿盆膈延续为肛管。

  据统计,成人的直肠平均长11.7cm,其下份肠腔明显膨大称直肠壶腹。

  直肠并不直, 在矢状面上有两个弯曲,上部的弯曲与骶骨曲度一致,称骶曲;在下部绕尾骨尖的弯曲,称会阴曲。

  在冠状面直肠尚有左、右、左侧的弯曲,但不恒定。在作直肠或乙状结肠镜检查时,应注意这些弯曲,缓慢推进,以免损伤肠壁。

  2.毗邻直肠的后面借疏松结缔组织与骶、尾骨和梨状肌邻接,在疏松结缔组织内除骶正中血管、骶外侧血管、骶静脉丛外,还有出骶前孔的骶、尾神经前支,骶交感于及奇神 经节等。

  直肠前面的毗邻有明显的性别差异,在男性,直肠上部隔直肠膀联陷凹与膀胱底上部和精囊相邻,如直肠膀胱陷凹中有炎性液体,常用直肠指检以帮助诊断,有时可穿刺或切开直肠前壁进行引流。直肠下部借直肠膀胱隔与膀胱底下部、前列腺、精囊、输精管壶腹及输尿管盆部相邻。

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