关键词一:树立信心治疗“事半功倍”
治疗白癜风有很多方法,比如采用外用药物治疗,可以使用光敏剂补骨脂酊或者激素类药膏:艾洛松、卤米松,他克莫司软膏等等。近年来,作为一种先进的祛白疗法,激光疗法备受肯定。采用NB-UVB,308nm准分子激光,波段单一稳定、显效快速,且安全性高,不受年龄、部位限制,祛白灵活。
初期白癜风患者主要分为进展期和稳定期。对于进展期的患者,可选用口服药物;而对于稳定期的患者,可采用表皮移植、黑素细胞移植等外科治疗。无论采用何种治疗方法,治疗白癜风,切忌三天打鱼,两天晒网。白癜风的治疗起效慢,治疗周期长,少则几个月多则几年,期间会花费患者大量的时间、精力、金钱,如果没有必胜的信心,不能坚持治疗,白癜风是不会治好的,所以树立信心是取得好疗效的前提。
很多白癜风的发病和精神情绪有明确关系。好多患者都是在考试、求职、家庭变故等不良刺激的时候发病或加重的,曾经有一个小患者,6岁的小男孩,面部、颈部各发生了一处白癜风,仔细追问下,得知他得病前半年妈妈去了日本打工,一年的时间不能回来,他那年又正好上一年级,就得了白癜风,妈妈回来后,带他来看病,经过半年时间的积极治疗,孩子完全好了。有意思的是这个小朋友治疗结束后,他的一个老师也有白癜风,知道后也找我来看病,见面了解情况后,我告诉他估计治疗效果不会像他学生那样好,至少起效不会那么快,让他有个心理准备,他不太愿意接受这样的答案,问我为什么他就不能像那个孩子那样很快的治好。我告诉他白癜风能不能好,多久能好,不只是我的医疗水平所能左右的,还受很多患者自身情况的影响。
关键词二:量体
影响白癜风的治疗效果除了精神因素,还受到一些其他因素的影响比如部位、年龄、病程、皮损面积等。因此,在治疗过程中“量体”很重要。
首先要观察患者面部,一般来讲,面部的治疗效果会好一些,其次是躯干,再次是四肢,指背治疗效果差,毛发部位、口周等腔口部位治疗效果也差。其次,要注意患者年龄,一般年龄小,治疗效果会好些,年龄大治疗效果会差些。
告诉患者病程也很重要,一般得病的时间越短治疗效果越好,所以得了白癜风应该尽早治疗。后,还要告知患者面积,一般小面积的容易复色,特别大的面积复色就困难了,治疗效果就差。所以治疗要趁早,不要等面积特别大了,恢复就困难了。
关键词三:话疗
近几年,尽管白癜风新增了很多有效的治疗药物和方法,但这些有效药物和方法有效率仅为40%-50%,没有一种方法对所有的患者有效,所以目前白癜风的治疗一般是综合治疗。综合治疗有两个好处,一是可以增加有效率,第二可以加快白斑的复色。
如何综合每个医生会有不同的妙招,有一条是必不可少的,这条可以使治疗效果“事半功倍”——那就是“话疗”。据了解,“话疗”就是医生和患者进行充分沟通,在沟通的过程中使患者了解疾病,树立信心,为接下来的配合治疗打好基础。
为什么单单在白癜风的治疗过程中如此强调沟通呢?因为首先是要打消患者的焦虑情绪,因为白癜风非常影响患者形象和社交功能,所以患者容易很紧张焦虑,另外大家对白癜风的认识多数还停留在过去不能治好的状态,所以加剧了这种紧张情绪,恰恰白癜风的发生和加重与精神因素有明确的相关性,所以必须要通过“话疗”消除患者的紧张情绪,既是对症处理也是对因治疗,因此实在是大有必要多费些口舌。其次白癜风的治疗起效慢,治疗周期长,少则几个月多则几年,期间会花费患者大量的时间、精力、金钱等等,没有充分的沟通,怎能取得患者的信任,怎能让患者树立起信心坚持治疗?所以不光要有这一次的话聊,在整个诊疗的周期中要不断地帮助患者克服各种困难,话聊始终是必不可少的。
首诊的白癜风患者应花更多的时间与患者做充分的沟通。对于充分的沟通,建议至少要包括以下七个方面;病因发病机制、有效率、疗效的影响因素、疗效的判定时间、强调精神因素影响、经济条件、自由支配时间。
发病机制的了解对于患者治疗和预后没有太多的帮助,但是和患者交流的过程中要简明扼要的说一下白癜风的发病机制,虽然告诉患者这些对于预后没有什么益处,但是会让部分患者觉得你知识渊博,对这个病真的很了解,更容易建立信任和增加依从性,积极的作用不言而喻。
白癜风的起效时间比较慢,快的也要一个月左右,因此,要告诉患者三个月左右做一次疗效判别,劝患者万万不能着急。因此和患者商定一个个性化的治疗方案,没有个十五分钟左右是不可能完成这些沟通的。
白癜风患者的诊疗过程中,必须要有充足的时间与患者进行充分的沟通,这样才能获得患者及其家属的信任,患者才可能对疾病有所了解,才能建立起信心和决心,才能坚持治疗,取得良好的疗效。
结语:皮肤病是很尴尬的疾病之一,不是所有的皮肤病都有很好的治疗方法,尤其是白癜风,大家在选择一些偏方治疗的时候,一定要注意观察自己是否有任何的不适!一旦发现不对的情况要及时就医!