泌尿系统炎症 泌尿系统炎症如何正确治疗(2)

  变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌再感染留置导尿管,发现,尿路感染并发症;念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病和使用糖皮质激素和免疫抑制药物的患者和肾移植。

  金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道,肠道、尿道瘘等。

  泌尿系感染有哪些检查方法

  泌尿系感染的病因很复杂,但是绝大多数都跟肾脏有很大关系,一旦发现有尿急、尿痛等症状的话,就需要及时到医院检查明确病因后选择科学的治疗方案。

  1.一般尿常规检查

  除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:小于20万者为正常,20万~30万为可疑,30万有诊断意义。此法较12h尿沉渣计数法准确。

  2.清洁中段尿行细菌培养

  清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1万~10万/m1为可疑,小于1万/m1大多为污染;经导尿或膀胱穿刺行尿培养,如菌落计数1万/ml者即有诊断意义。革兰阳性球菌菌落计数100~10000/ml即应考虑感染。

  3.特殊培养及检查

  特殊培养及检查。对于常规细菌、真菌培养未能发现致病菌时,可采用高渗培养0.3M蔗糖培养基,以除外L-型细菌感染;采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。

  4.肾功能检查

  肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。

  5.反复发作病例常规行双肾B超检查

  反复发作病例常规行双肾B超检查,酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影,必要时行CT检查。女性应行妇科检查,必要时行盆腔静脉造影,以除外易感因素的存在。

  6.诊断标准根据泌尿系感染发生部位

  诊断标准根据泌尿系感染发生部位常分为上、下尿路感染。上尿路感染即指肾盂肾炎,根据临床特征,又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下尿路感染,而下尿路感染常单独存在。

  结语:对于尿路感染,我们千万不能忽视。如果一旦发现尿路出现炎症,那么不仅仅会影响到自己的身体健康,还会影响到周边家人的健康。所以危害还是非常大的。我们一定要保证尿路健康!

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