真菌感染 只因碰了这种水她的脚差点废了(3)

  真菌感染与相似疾病的鉴别方法

  现实生活中有很多的疾病之间有很多的相似之处,很多时候这些相似之处是很容易引起疾病的误诊。就如真菌性肠炎就和常见的腹泻有很多的相似之处,但是仔细辨别之下还是有一些区别的。下面一起来看一下相似疾病的鉴别吧。

  1、霍乱

  大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。

大流行现已少见,多为局部暴发流行

  2、细菌性痢疾

  终年均有发病,多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患者呕吐少,常有发热,腹泻伴腹痛、里急后重,左下腹压痛。大便混有脓血,镜检可见红细胞、脓细胞和巨噬细胞,培养有痢疾杆菌生长。

  3、阿米巴痢疾

  以散发为主。患者常隐匿起病,腹泻轻重不一,毒血症少,腹痛与里急后重不明显,与真菌性肠炎颇为相似。但粪便与脓血不混合,典型者呈果酱样,腥臭,镜检以红细胞为主,可见吞噬红细胞的阿米巴滋养体和夏科-雷登结晶。乙状结肠镜检见肠黏膜散在溃疡,边缘整齐,充血隆起,溃疡间黏膜正常。溃疡涂片或活检可见滋养体。

  4、伤寒与副伤寒

  副伤寒丙可呈胃肠炎型发作,但病程短,预后好,多在3~5天内恢复。伤寒与副伤寒甲、乙以高热、全身毒血症症状为主,可伴有腹痛,但腹泻少。血或骨髓培养有伤寒或副伤寒杆菌生长即可确诊。

  5、局限性肠炎

  或称Crohn病,通常病史漫长,有明显发作与缓解交替出现的现象。X线钡餐显示病变以回肠末端为主,有边缘不全的线条状阴影,病变呈节段分布,间以扩张的肠曲,即所谓脱漏征。

  6、溃疡性结肠炎

  临床表现为反复发作的腹泻、脓血便,可伴有发热。病变以乙状结肠、直肠为严重,或累及整个结肠。肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿及溃疡形成,黏膜松脆易出血。粪培养无致病菌生长。晚期病例X线钡餐显示结肠袋消失,肠管呈铅管样变化。

  7、难辨梭状芽孢杆菌性肠炎

  两者均常出现于应用抗生素治疗之后,难辨梭状芽孢杆菌多引起假膜性肠炎,其特征是结肠黏膜深处坏死性炎症,出现渗出性斑或形成大片假膜。病原学检测可以鉴别。

  8、其他腹泻

  过敏性腹泻有进食鱼虾或接触变应原史,既往有类似药物性腹泻有服用泻药史;酶缺乏性腹泻有遗传病家族史。通过详细询问病史,结合粪病原学检查,均不难鉴别。

过敏性腹泻有进食鱼虾或接触变应原史

  结语:雨水中有很多细菌,很容易引起真菌感染,以上鉴别可以帮助我们更好的辨别自己所患的疾病,这些日常的辨别自己学会了,便可以省去一些就诊时的麻烦。我们平时多知道一些真菌感染的疾病症状,可以有助于自己的疾病治疗。

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