治疗
治疗的目的是明确引起肿胀的原因,减轻肿胀与炎症反应,促进囊壁相互接触,防止慢性滑囊炎的发生。治疗手段包括穿刺抽液,引流与实验室检查。
1.第一阶段
穿刺抽液明确诊断,包括革兰染色、细菌培养、尿酸晶型检测与血细胞比容。
(1)简单的加压包扎24~36h(纱布或弹力绷带)。
(2)鹰嘴部位冷敷能有效地缓解疼痛与炎症反应。
(3)避免直接受压。
(4)在加压包扎后立即佩戴一个0.64cm(1/4in)厚的硬质套袖。
2.第二阶段(实验室检查结束后的1~2d)
应用抗生素治疗感染(金黄色葡萄球菌S.aureus)、评估与治疗痛风或者对创伤性的滑囊炎进行穿刺,囊内注射曲安奈德。
3.第三阶段(对于症状持续4~6周的患者)
如果在注射后3~4周内滑囊内重新聚集液体或者局部触痛明显,应反复穿刺抽液,囊内注射曲安奈德。
(1)在肘关节活动度受损的情况下,可以进行肘关节被动的屈伸活动。
(2)教育患者:“10%~20%的患者会长期存在滑囊的肿胀与肥厚。”
4.第四阶段(症状存在3个月的慢性患者)
如果滑囊增厚影响患者正常的活动考虑请骨科医生进行手术治疗。
理疗
理疗对于尺骨鹰嘴滑囊炎的治疗与康复无明显的作用。
注射后护理
1.休息3d,加压包扎24~36h,避免局部直接受压及肘关节过度的活动。
2.冷敷(每4~6h冷敷15min),口服对乙酰氨基酚(1000mg/d,2/d)缓解疼痛。
3.佩戴保护性肘关节套袖3~4周。
4.如果肘关节活动受限,几周后开始进行被动的屈伸活动训练(通常肘关节的活动不受影响,除非感染性的滑囊炎并发蜂窝织炎)。
5.因为炎症反应激烈,在7~10d时,对感染性滑囊炎进行再次穿刺抽液是有必要的。
6.如果肿胀持续存在或者慢性炎症导致囊壁增厚(“感觉皮下好像有砂粒样东西”)可以在6周时重复进行注射治疗。
7.接下来6~12个月,避免局部受压防止症状复发。
8.如果滑囊肿胀,增厚在6个月内无好转,考虑手术治疗。
手术治疗
如果采取连续2次穿刺引流,局部注射曲安奈德系列治疗后,患者肿胀,囊壁增厚等症状持续存在可考虑行滑囊切除术。
结语:以上就是三九养生堂为您介绍的尺骨鹰嘴滑囊炎,你们都了解了吧。这对于不明白什么是尺骨鹰嘴滑囊炎的人来说,真的是极好的。看了上面说的滑囊炎的症状以及尺骨鹰嘴滑囊炎的治疗,感兴趣的还可以去了解更多详情。