腭咽闭合不全 它的发病原因有哪些

  腭咽闭合不全对于很多人来说都是陌生的,完全不了解,觉得没必要了解太多,反正也碰不到,如果你也是这么想的,那就错了,多了解一些疾病小知识肯定是有好处的。想知道先天性腭咽闭合不全以及腭咽闭合不全怎么手术吗?那就一起来看看吧。

  不了解什么是腭咽闭合不全的话,那就赶快来看看下面将为你们介绍的这些,多点了解多点健康。

  腭咽闭合不全发病原因

  (1)先天性腭咽闭合不全

  ①软腭麻痹,部分或完全麻痹。

  ②患者中央或周围神经系统损伤,重症肌无力,中央神经系统退行性变或肿瘤,延髓、脊髓灰白质等脑损伤史。

  (2)获得性腭咽闭合不全(也称继发性腭咽闭合不全)

  ①腭裂术后继发腭咽闭合不全。

  ②腭咽部肿瘤切除术后。

  ③腭咽部放射治疗造成软腭麻痹。

  ④腭瘘造成口鼻腔相通。

  ⑤外伤引起的软腭不同程度缺损。

  (3)其他

  如扁桃体或腺样增殖体切除后产生间隙。

  腭裂病人术后语音障碍的主要原因之一是腭咽闭合不全,将重点介绍腭裂术后腭咽闭合不全。

  结构和功能

  正常人群中,90%以上形成腭咽闭合的形式是:通过软腭上抬运动与咽侧壁及咽后壁形成接触,从而达到腭咽闭合,另一些通过咽侧壁及咽后壁与软腭的共同运动达到闭合。参与腭咽闭合的肌肉有腭帆提肌、腭帆张肌、咽上缩肌及参与组成咽侧壁的肌肉。

  腭裂术后病人中,有相当一部分病人存在腭咽闭合不全,表现为软腭过短、运动无力、咽侧壁和咽后壁运动较差,从而形成不同形状、不同位置的腭咽闭合不全。主要分为以下四种类型:矢状、冠状、环状和派氏嵴参与的环状闭合。

  评价方法

  腭咽闭合功能的评价需要从两方面进行:主观评价和客观评价。主观评价是指通过听觉的判听,对语音进行计分和分级评价;客观评价是利用仪器通过对解剖形态的观察、生理功能的测定或空气动力学规律进行评价。

  主观评价

  腭裂术后腭咽闭合不全的主观评价,主要有下列几种:耳听评价、冷镜鼻孔漏气实验、鼻孔阻放实验、鼻孔听管评价和吹水泡实验等。

  (1)耳听评价

  耳听评价是临床中常用、简单以及重要的评价方法,绝大部分的语音异常都能通过耳听评价来进行诊断。

  耳听评价腭咽闭合不全引起的语音异常主要为:过高鼻音、鼻漏气、口腔压力减弱和代偿性发音,前三种异常直接由解剖结构异常引起为一类发音错误,而代偿性发音则是间接由解剖结构异常引起,称为功能性异常,此类异常为二类发音错误。

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