什么是试管婴儿 哪些人适合做试管婴儿

  试管婴儿是什么呢,对于现代人来说对于试管婴儿不是陌生的了吧,很多不育夫妇都会选择试管婴儿来帮助自己生育,那么大家知道试管婴儿的具体流程是什么呢,试管婴儿前的准备是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植(IVF-ET)”称为“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,将精子和卵子得到外来,让他们完成在受控环境的体外受精的过程中,将早期胚胎移植到女性的子宫,在子宫里,生了一个孩子。

  利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

  适应证

  1.输卵管梗阻的患者。

  2.不明原因的不孕症患者,通过人工授精等治疗未能怀孕。

  3.男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者。

  4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕。

  5.排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

  分类

  1.常规体外受精与胚胎移植;

  2.卵胞浆内单精子注射技术;

  3.着床前胚胎遗传学诊断技术。

  过程

  1.促排卵治疗

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

  2.取卵

  医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  3.体外受精

  精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

  4.胚胎移植

  受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或多移植2个胚胎。

  由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

  5.黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

  6.妊娠的确定

  在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

  成功率

  IVF-ET技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定,即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,而临床妊娠是指胚胎移植后28~30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差异,多数中心每移植周期的成功率可达30%~50%,部分中心报道每移植周期的成功率为60%~70%,临床治疗成功率受多种因素的影响,如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术等。

  影响IVF成功率的因素

  影响IVF成功率的因素有很多,女性年龄、不孕的病因、IVF中心实验室质量等都是影响成功率的因素。

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