肝硬化晚期症状 如何才能远离肝硬化(2)

  (4)内分泌系统

  男性肝硬化患者常有欲望减退、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关。

  患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域,出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。

  肝功能减退时,肾上腺皮质激素分泌减少,在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着。肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱,致继发性醛固酮和抗利尿激素增多,导致钠水潴留。糖代谢紊乱,出现肝源性糖尿病。

  (5)神经系统

  常见为肝性脑病,可分为急性发作型及慢性型,前者为可逆型。

  2.门脉高压症

  门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现,尤其是侧支循环的开放,对诊断有特征性意义。

  (1)脾脏肿大与脾亢

  脾脏因充血而肿大,多为轻、中度肿大,重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm,约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。

  (2)侧支循环的形成与开放

  临床上比较重要的侧支循环有3种

  ①食管下段和胃底静脉曲张,常因食管黏膜炎症,进食粗糙,刺激性食物或腹内压力突然增高而破裂出血,发生呕血、黑便,严重时出现休克等症状。

  ②腹壁和脐周静脉曲张,这些部位可见迂曲的静脉,以脐周为中心向上、下腹壁延伸,重者脐周呈水母头状。

  ③痔核形成,门静脉系统的痔上静脉与下腔静脉系统的痔中、痔下静吻合扩张形成痔核,破裂时可引起便血。

  (3)腹水

  是肝硬化突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。

  (4)脐疝、腹疝

  虽然可见于腹水形成之前,但大多出现于腹水之际或之后。有学者报道,腹水出现脐疝时,较无脐疝的同类患者预后差。

  (5)胸水

  部分肝硬化患者(5%)可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现,一般来说腹水伴有胸水时,腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。

  3.肝脏大小

  肝脏的大小与病程、病因及病理变化均有关系,而且是综合作用的结果。在疾病早期,肝脏可触及或轻、中度肿大,这是由于肝细胞的肿胀、脂肪变性等所致,随着疾病的发展肝脏体积明显缩小。

  因此,肝脏肿大的肝硬化患者其预后较肝脏缩小患者为佳。但有胆汁淤积时肝脏常呈明显肿大,血吸虫病常有肝左叶肿大。触诊时肝脏质地坚实而硬,边缘规则、表面粗糙或有结节感。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的肝硬化晚期症状,你们都了解了吧。这对于不明白肝硬化晚期有哪些状肝的人来说,真的是太好了。看了上面说的硬化晚期能活多久以及肝硬化的早期症状,感兴趣的还可以去了解更多相关信息。

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