尿酸高的原因是什么呢,在我们生活中想必大家对于尿酸高还是有一定的了解的吧,那么大家知道尿酸高的症状是什么吗,尿酸高的起因是什么呢,下面就让我们一起来了解一下尿酸高的原因吧。
发病原因
一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加
1、外源性嘌呤摄入过多
高尿酸含量与食物中嘌呤的含量成正比。RNA在DNA的50%和25%的食物摄入量在尿中尿酸排泄,严格限制嘌呤摄入量,血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dl),和尿中的尿酸分泌减少到1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多
内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
已经发现的有
(1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
(2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
(3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加
如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱
导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制
为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。