4.血、尿氟超过正常范围。早期氟骨症可能无症状和X线异常,此时期的碱性磷酸酶升高,血尿钙低,尿羟脯氨酸排出高于正常,提示氟已兴奋成骨细胞活性,损伤骨胶原蛋白。
氟骨症患者骨质疏松和骨软化继发于甲状旁腺功能亢进时,血浆PTH升高,血中抗酒石酸性磷酸酶升高。
结合上述几方面改变,典型地方性氟骨症的诊断不难。
鉴别诊断
1.石骨症
可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。
2.成骨性转移癌
硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。
3.肾性骨病
与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁粗糙模糊等,常难以单纯从X线征象区别,需结合流行病学、临床表现和肾功能检查进行鉴别。
治疗
1.病因治疗
治疗原则首先在于脱离高氟环境,尽可能去除引起氟中毒氟骨症的病因,如减少饮水中氟的含量使之达到国家规定的卫生标准,改变高氟流行区居民饮食习惯,严格执行职业劳动保健措施,避免机体长期摄入过量氟。
2.一般治疗
多种支持治疗或辅助治疗对氟骨症患者十分重要。首先要加强营养,补足蛋白质,补充多种维生素(特别是维生素D),并鼓励患者户外活动采用肌肉按摩等措施,以助患者早日康复。
3.特殊治疗
应用钙、镁、铝、硼等制剂均有效,某些制剂如蛇纹石,卤碱片剂口服及马钱子提取物均有疗效。中医中药以补肾、强筋骨、活血为原则,可试用含熟地、生姜、肉苁蓉、海桐皮、川芎、鹿衔草、鸡血藤等成分的苁蓉丸以达止痛目的。
4.对症治疗
(1)有疼痛者,给予适量非甾体类镇痛剂。
(2)有骨骼畸形者,应局部固定或行矫形手术,防止畸形加剧。
(3)一旦出现椎管梗阻或截瘫时,应及早手术,解除神经压迫。
结语:以上就是三九养生堂为您介绍的氟骨症,你们都了解了吧。这对于不知道什么是氟骨症的人来说,真的是非常好的。看了上面说的氟骨症的诊断以及氟骨症的临床表现,感兴趣的话还可以去了解更多详情。