回归热 我们应该如何预防(2)

  4.腰椎穿刺

  脑脊液可发现螺旋体。

  5.发热期检查

  取血或骨髓涂片染色镜检或暗视野检查可发现螺旋体。

  诊断

  根据发病季节与地区、个人卫生情况及有体虱滋生等流行病学资料,发热与间歇交替出现的典型热型,剧烈头痛、全身肌肉疼痛、肝脾肿大等临床症状,结合实验室检查从末梢血中检出螺旋体,本病即可确诊。

  治疗

  1.治疗关键期

  治疗应在发热早期或无热期开始,但不要在接近发作的末期治疗,因为有发生Jarisch-Herxheimer(贾-赫二氏,雅里施-赫克斯海默二氏)反应的危险,这种反应有时在虱传回归热时有致死的危险。蜱传回归热时,在给首剂四环素或红霉素前2小时和服后2小时服用对乙酰氨基酚,可减轻Jarisch-Herxheimer反应。

  2.对症治疗

  凡有高热、病情严重者,应给以对症治疗。脱水和电解质失平衡应该通过输液纠正。口服可待因可用于缓解严重头痛。恶心和呕吐可口服或肌注茶苯海明、丙氯拉嗪。若发生心力衰竭则应给相应的特殊疗法。

  发热期应卧床休息,给予高热量饮食。足量水分及降温,必要时用肾上腺皮质激素等对症治疗。

  3、抗生素治疗

  抗生素能消除体内螺旋体,故治疗有特效,四环素族抗生素是目前有效的药物,一般选用四环素、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素疗效亦佳。吸收缓慢的青霉素不能杀灭脑内的螺旋体,故治疗后疾病有复发可能;部分蜱传回归热对青霉素不敏感,故不宜选用;抗生素治疗中须严加注意可能出现严重的休克反应即雅里施-赫克斯海默二氏反应,重者可致死,这可能是螺旋体大量溶解时出现的过敏性休克反应,故第一次抗生素剂量不宜太大,必要时可与肾上腺皮质激素合用。新胂凡纳明只用于晚期反复发作,对抗生素疗效较差的蜱型回归热患者。

  预防

  虱传型回归热的预防应注意隔离患者,并彻底灭虱。热退后需继续观察15日。接触者亦应彻底灭虱,必要时口服强力霉素预防发病。蜱传型回归热应灭蜱、灭鼠。灭蜱可用马拉硫磷或敌敌畏喷洒,灭鼠可用药物毒杀及捕打等方法。在疫区执行任务时应注意个人防护,必要时口服强力霉素或四环素预防发病。

  结语:以上就是小编为大家介绍的关于回归热的相关情况,通过上文的介绍,相信大家已经知道了什么是回归热,知道了回归热是怎么回事,所以我们在日常生活中,要注意些生活习惯,尽量避免疾病的发生,如果患上了,一定要及时治疗。

什么是回归热 回归热 回归热怎么回事 
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