腹膜炎 它的治疗措施是什么

  腹膜炎是我们日常生活中经常会发生的一种疾病,这种疾病给人们的正常生活和工作都带来了严重的影响,而且如果不能够及时接受有效的治疗的话,还会严重的危害到人们的身体健康。下面我们就来了解一下腹膜炎的发病原因,看看腹膜炎的治疗方法和预防措施。

  腹膜炎

  腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。

  每一种疾病都有属于它所特定的一些治疗方法,而这些方法也根据疾病的不同而有所不同,下面我们就一起来看看腹膜炎有哪些治疗方法。

  治疗

  治疗原则上是积极消除引起腹膜炎的病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在的脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。或通过引流而消失,为了达到上述目的,要根据不同的病因、病变阶段、病人体质,而采取不同的治疗措施。腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。

  (一)非手术治疗

  1.体位

  在无休克时病人应取半卧位,便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和压疮。

  2.禁食

  对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。

  3.胃肠减压

  可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。

  4.静脉输入晶体胶体液

  腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解质和酸碱失调。对严重衰竭病人应多输点血和血浆,白蛋白以补充因腹腔渗出而丢失后蛋白,防止低蛋白血症和贫血。

  5.补充热量与营养

  腹膜炎需要大量的热量与营养以补其需要,需给予复方氨基酸液以减轻体内蛋白的消耗,对长期不能进食的病人应考虑深静脉高营养治疗。

  6.抗生素的应用

  早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整。选择敏感的抗生素,如氯霉素、氯林可霉素、甲硝唑、庆大霉素、氨基苄青霉素等。对革兰阴性杆菌败血症者可选用第三代头孢菌素,如菌必治等。

  7.镇痛

  对于诊断已经明确、治疗方法已经确定的病人,用杜冷丁或吗啡止痛。但如果诊断尚未确定,病人还需要观察时,不宜用止痛剂以免掩盖病情。

  (二)手术治疗

  1.病灶处理

  手术清除感染源越早,患者预后愈好,原则上手术切口应该愈靠近病灶的部位愈好,以直切口为宜便于上下延长、并适合于改变手术方式。

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