血管炎 它的类型有哪些(2)

  3.系统型变应性血管炎

  多为急性发病,通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状。病程不一,轻重不同,若是一次接触抗原,3~4周愈合,若反复多次接触抗原,病情反复发作,病程持续数月或数年。病变可侵犯黏膜,发生鼻出血、咯血。肾脏受累出现蛋白尿、血尿,严重肾功能衰竭是主要死因。侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状。

  胸部X线检查有肺炎表现及结节状阴影,胸膜炎或胸腔积液。可侵犯神经系统,如有头痛、复视、妄想、精神错乱,甚至有脑血栓形成和瘫痪,咽下困难,感觉和(或)运动机能障碍等。心脏损害包括心肌梗死、心律紊乱和心包炎。肾皮质局部缺血可能产生严重高血压。系统性血管炎常见的眼部表现为巩膜外层炎及视网膜出血。附睾及睾丸的痛性肿胀可能是血管炎的一种表现。

  治疗措施

  ① 去除病因

  消除过敏原。

  ② 治疗基础疾病

  如结缔组织病、肿瘤。

  ③ 局限于皮肤的血管炎

  常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛消炎痛25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次。

  ④ 全身性血管炎

  可用泼尼松,或加用环磷酰胺。

  ⑤ 抗血小松聚集剂

  可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇消心痛10毫克,每天3次口服。

  如何预防

  1、生活起居

  对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助其生活起居及个人卫生。避免情绪刺激及皮肤外伤。

  2、休息及卧位

  重症患者要卧床休息,病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动,长期卧床者每Zh更换体位,心功能不全者半卧位或端坐卧位。

  3、饮食

  宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食。

  4、排泄

  鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,养成每日解便习惯。对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压,连续数日未解使者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。对危重患者记录24h尿量。定时测体重。

  5、药疗

  掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化;利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化;扩血管药物应用时应定期测量血压,准确控制和调节药物的浓度与使用速度;抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。

  结语:通过以上对于血管炎的介绍,相信大家已经对血管炎这种疾病有了比较深刻的了解。在日常生活中我们要注意对身边的观察,看看是不是有这种情况的存在,如果患有血管炎就一定要及时就医,进行有效的治疗。

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