高热惊厥 它有哪些临床表现(2)

  治疗原则

  1.控制惊厥。

  2.降温。

  3.病因治疗。

  4.预防惊厥复发。

  用药原则

  1.首选安定静注

  控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。

  2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠

  在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。

  3.甘露醇、速尿等

  惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。

  4.降温

  高热者多行物理降温或/及药物降温。

  5.不同情况不同方法

  对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。

  预防

  高热惊厥常有复发,在初次惊厥发作以后,约25%~40%平均33%的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中,1/3有第二次惊厥,其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。

  间歇服药法

  预防复发就是要在易发年龄6岁以前完全避免再次发作,防止惊厥持续状态,减少癫痫的发生,避免智力发育障碍。目前常用间歇服药法,即初次发作以后,当发热时立即用药,这种方法易被家长接受。但若选用苯巴比妥,实际并不能达到防止复发的目的。因为苯巴比妥至少规律服用7天才能在血中达到稳定的治疗浓度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小时才达到血药浓度高峰,所以这种方法不能在体温骤升时起到保护作用。因此有人试用安定栓剂,每次5毫克,在发热期间每8小时一次,有一定效果。

  长期用药

  为预防复发,也有人提出了长期用药,即不论是否发热,每天坚持服药。但热性惊厥发病率很高,而严重后遗症只是少数,一律长期服药会造成大多数病人不必要的负担,且苯巴比妥也可引起嗜睡、兴奋不安、多动等副作用。

  结语:上面的内容就是关于高热惊厥了,高热惊厥这种疾病的发生汇给患儿的身体带来很大的伤害,也会让家长们非常的着急。但是孩子在出现高热惊厥的时候一定不能惊慌,只要能及时进行治疗和调理,就能很快的控制病情。希望上面的内容对大家有所帮助。

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