总胆汁酸是怎么回事呢,在我们生活中,想必大家对于总胆汁酸还是有一定的了解的吧,那么大家知道总胆汁酸偏高的原因是什么呢,总胆汁酸正常值是多少呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
合成方法
总胆汁酸(TBA)是在肝脏中合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合胆汁酸、肝细胞和分泌入胆汁,胆汁和肠道,在肠道细菌的作用,水解成游离胆汁酸,97%由肠道重吸收回肝脏。
如此循环不息。这样能使总胆汁酸发挥大生理效应。更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害(总胆汁酸的PH值非常低)。
健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。
因此,总胆汁酸的测定是一种比较敏感、有效的肝功能检查方法之一。
正常参考值
血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L。
血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L。
鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L。
成人血清正常值
1~7μmol/L(3.5±1.75)。
临床意义
1.正常人的血清总胆汁酸(TBA)是0~10μmol/L的含量。
2.总胆汁酸(TBA)>10mol/L表明肝细胞病变,血液中胆汁酸的含量增加。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌均显著增加。特别是,在肝硬化和肝细胞癌>总胆汁酸的增加率(95%),也高于丙氨酸氨基转移酶(ALT)20%。
3.当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低,鹅脱氧胆酸的合成绝对升高。
4.阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0。
5.肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。
6..当幽门功能不全时,胆酸会反流到胃内,同胃酸一起造成对胃粘膜的损伤,并引起胃痛等不适症状。
7.鹅脱氧胆酸(CDCA)增高见于急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等。