漏斗骨盆 检查漏斗骨盆的方法有哪些

  什么是漏斗骨盆,相信知道的人少之又少。其实漏斗骨盆是骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。那漏斗骨盆有什么特点呢?漏斗骨盆又需要做哪些检查呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  漏斗骨盆是什么原因引起的呢?引起漏斗骨盆的原因一般为佝偻病、脊髓灰质炎以及脊柱和髋关节结核等疾病所引起的。

  漏斗骨盆的特点

  骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆。

  狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。

  当一个径线狭窄时,要观察同一个平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小与形态进行综合分析,作出正确判断。

  1、横径狭窄骨盆

  与类人猿型骨盆类似。骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的横径均缩短,前后径稍长,坐骨切迹宽。测量骶耻外径值正常,但髂棘间径及髂嵴间径均缩短。

  2、单纯扁平骨盆

  骨盆的入口呈现为横扁圆形,且骶岬向前下突出,从而使得骨盆的入口前后径缩短而导致横径正常。

  3、佝偻病性扁平骨盆

  由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形,骶岬被压向前,骨盆入口前后径明显缩短,使骨盆入口呈肾形,骶骨下段向后移,失去骶骨的正常弯度,变直向后翘。

骨骼软化使骨盆变形

  尾骨呈钩状突向骨盆出口平面。由于髂骨外展,使髂棘间径等于或大于髂嵴间径;由于坐骨结节外翻,使耻骨弓角度增大,骨盆出口横径变宽。

  在分娩过程中,骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩。在估计分娩难易时,骨盆是考虑的一个重要因素。在妊娠期间应查清骨盆有无异常,有无头盆不称,及早做出诊断,以决定适当的分娩方式。

  漏斗骨盆检查诊断

  如果出现漏斗骨盆的话,则是要进行检查的。那漏斗骨盆的检查方法有哪些呢?下面我们就一起来看一下。

  一、病史

  询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史。若为经产妇,应了解既往有无难产史及其发生原因,新生儿有无产伤等。

询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎

  二、一般检查

  测量身高,若孕妇身高在145cm以下,应警惕均小骨盆。注意观察孕妇的体型,步态有无跛足,有无脊柱及髋关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等。

  三、腹部检查

  1、腹部形态

  注意观察腹型,尺测耻上子宫长度及腹围,B型超声观察胎先露与骨盆的关系,还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度,预测胎儿体重,判断能否顺利通过骨产道。

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