小儿髋关节脱位症状 它的治疗方法有哪些

  小儿髋关节脱位,往往是因为遗传或者是其它因素所引起的。那患上小儿髋关节脱位的时候有什么症状呢?小儿髋关节脱位又应该治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  小儿髋关节脱位的症状

  小儿髋关节脱位,也是可以称之为先天性髋关节脱位的。那小儿患上髋关节脱位的时候有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。

  1.新生儿和婴儿期的表现

  (1)关节活动障碍

  患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。

  (2)患肢短缩

  患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。

  (3)皮纹及会阴部的变化

  患儿的臀部以及大腿的内侧皮肤皱褶是不对称的,并且患侧的皮纹较健康侧深陷,且数目增加。而女婴而会出现大阴唇不对称以及会阴部加宽症状。

  2.幼儿期的表现

  (1)跛行步态

  跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。

  (2)患肢短缩畸形

  除短缩外,同时有内收畸形。

  小儿髋关节脱位预防保健

  孕妇怀孕期间不要弯腰曲身干活。尽量让丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髋关节脱位。在怀孕期间的10个月里,孕妇要仰坐,孕妇不要弯腰曲身干活。

  小儿髋关节脱位是一种常见的畸形疾病,因此要做好早发现、早诊断和及时进行治疗。

  先天性髋关节脱位的预防注意,自行检查的方法

  首先观察新生儿下肢的外形,可见两侧,臀部增宽,大腿短粗,小腿细长,如为单侧脱位,我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一,而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深,会阴部增宽。如发现上述情况,可再进行以下试验,以进一步确定有无髋关节脱位。

  1、新生儿平卧,将其两足齐平,两踝部靠拢,然后屈膝约90°。如发现双膝高低不平,则是由于股骨脱位后上移引起,高侧则为脱位侧。

  2、新生儿平卧,使其屈膝、屈髋各90°(成直角),然后握住毛毛双膝外展,如为正常,应双膝外侧能够触及床面。如有脱位,则不能触及床面。有的在外展至75~80°时会突然有一弹跳感,以后才触及床面。

  如果在孩子走路后才发现此病,那么就要采取一系列的手术治疗。先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎。

  小儿髋关节脱位治疗

  1.保守治疗

  保守疗法的理论基础是Harris定律,即头臼同心是髋关节发育的基本条件。为了实现复位后髋关节的稳定必须具备以下条件:

  ①选择一个维持髋关节稳定的姿势,传统的蛙式位是理想的姿势,但不利于股骨头的血液供应。

  ②根据患者的不同年龄选择支具、夹板或石膏固定,要求稳定、舒适、方便、便于尿便管理,好能使髋关节保持适当活动。

  ③选择髋关节发育的适宜的年龄,年龄越小越好,一般以3岁以下为宜。

  ④头臼比例应相称,如比例失调,则不能维持髋关节的稳定,甚至治疗失败。

  ⑤复位维持一定的时间,使关节囊回缩至接近正常,去掉固定后可不再脱位。通常需3~6个月的时间,患者年龄越小,固定时间相应越短。

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