(5)肺功能检查
主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。
治疗
上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。
治疗
1.抗生素
治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故常用。剂量根据病情,一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素肌内注射;病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时。
血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗。
2.痰液引流
祛痰药口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
3.外科治疗
支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。
注意事项
1、注意卫生
注意口腔卫生,凡因各种病因导致神志异常,如意识蒙眬或昏迷患者,应防止胃内容物误吸入气管。
2、让患者安静休息
要注意让患者安静卧床休息,观察体温、脉搏变化,咳嗽情况,咯痰难易,痰的性状,并作好记录,要注意室内温度及湿度的调节,溃疡期要注意指导患者体位引流。
3、警惕大咯血
要警惕患者大咯血,准备支气管镜,以便气道被咯血阻塞时及时进行插管抽吸血液,防止窒息。
4、半流饮食
给予高热量易消化的半流饮食,少油腻,忌辛辣食品,多吃水果等。
结语:通过上述文章的介绍,我们应该对肺脓肿有了更多的认识,知道了肺脓肿的危害,了解了肺脓肿的防治措施。由此可见,我们应该积极的注意正确的预防方法,这样才能避免疾病的发生。在患上疾病的时候也不能慌乱,只要及时治疗就能很快的痊愈。