肾积水严重吗 它有哪些危害

  对于肾积水这种疾病,很多朋友都有一定的了解,在日常生活中,或多或少会遇到这类的病人。很多人都想知道肾积水严重吗,肾积水有哪些危害呢,肾积水的发病原因是什么呢,肾积水的症状是什么呢,它有哪些治疗方法呢?

  很多时候人们只有了解了疾病的危害,才对对这种疾病重视,那么,肾积水的危害有哪些?这是患者朋友普遍担心的问题。而肾积水发生在膀胱以下的称下尿路梗阻,肾积水梗阻位置越高,肾功能损害越重。

  肾积水的四大危害

  1、尿路感染

  因尿滞停于肾、输尿管内,致使细菌生长繁殖,从而并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。

  2、肾结石形成

  结石阻塞尿道并发肾积水,肾积水又诱发结石形成,两者互为因果。感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为肾结石形成的核心,特别是感染的尿内盐晶析出会堆积成石。

  3、肾萎缩

  肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿排受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,导致肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功能受损。更严重时肾就会变成无功能的大囊袋。轻度肾积水患者,当解除肾积水梗阻后,肾盂形态还可复原;而重度肾积水,萎缩的肾组织就难以修复了。

  4、巨大肾积水

巨大肾积水

  因肾实质很薄,如果肾内张力过大,就容易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,可能并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。

  病因

  肾积水的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。

  1.先天性的梗阻病因

  (1)节段性的无功能

  由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。

  (2)内在性输尿管狭窄

  大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过多的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

  (3)输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构

  此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。

  (4)异位血管压迫

  位于肾盂输尿管交界处的前方,其他有马蹄形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

  (5)输尿管高位开口

  可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

  (6)其他

  先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

  2.后天获得性梗阻

  (1)炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定。

  (2)膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后,终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

  (3)肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。

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