脑溢血症状 脑溢血的实验室检查

  脑溢血是一种很严重的情况哦,脑溢血如果得不到及时的治疗往往会危及到生命,那么大家知道脑溢血症状是什么吗,脑溢血前兆是什么呢,脑溢血能治好吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

  临床表现

  高血压脑出血常发生在50至70岁,男性,在冬季和春季季节容易,通常在活动和情绪疾病,在出血前没有警告。一半的患者出现头痛和非常激烈和频繁的呕吐和出血后血压明显增加,临床症状往往在几分钟到几小时达到高峰,临床症状和体征,由于出血位置和体积变化,基底核,丘脑和内部胶囊出血引起的轻偏瘫是常见的症状,在少数情况下,经常为重点,严重的迅速转移到混乱和昏迷。

丘脑和内部胶囊出血引起的轻偏瘫是常见的症状

  1.运动和语言障碍

  运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

  2.呕吐

  约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

  3.意识障碍

  与脑出血、出血量及脑出血量有关。在短暂的时间里,大脑中的大量出血,他们中的大多数都会意识到障碍。

  4.眼部症状

  瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。

  5.头痛头晕

  头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

  检查

  (一)实验室检查

  1.脑脊液检查

  诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生,但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值,脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,脑脊液呈血性或黄色,但腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能,术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。

  2.血常规,尿常规和血糖

  急性期血液检查危重病人出现白细胞升高,尿糖和尿蛋白阳性,脑出血急性期血糖升高引起的应激,血糖升高是机体代谢状况的直接反映,反映疾病的严重程度,血糖越高,应激性溃疡,脑疝,代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率较高,预后越差。

  (二)神经影像学检查

  1.CT检查

  颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。

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