口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示,中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家,则为50%。全球约有10%~65%的人曾患有口臭。
口臭,可由不良的饮食、卫生、作息等习惯引起的,还有一些则是由疾病引起的。中医认为,口臭是因为内“热”引起的。有些人饮食偏好甘酸、肥腻,经常食用甜食和油炸食品,造成肺和大肠积热,从而形成口臭。
(一)疾病饮食
1.肠梗阻
口臭为小肠和大肠梗阻的晚期表现,是因为呕吐胆汁以及粪便样物质引起。小肠梗阻时其他表现有便秘、腹胀.间歇性脐周绞痛。大肠梗阻时腹痛较轻,且位于下腹部。
2.支气管扩张
该病常引起口腔恶臭,部分患者有争人厌恶的甜味。典型的患者还有咳大量脓臭痰表现。躺下或晨起加重,伴有额外呼吸音、乏力、体重降低。听诊可有呼吸音粗糙或是病变部位湿啰音。晚期可有杵状指。
3.流感
流感时也可有口臭,伴有干咳嗽和咽痛、鼻充血、流鼻涕、头痛、乏力、关节痛以及肌痛。
4.食管癌
该病时口臭伴有吞咽困难,声音嘶哑、胸痛和体重降低。夜闻及流和恶病质系晚期表现。
5.胃癌
口臭为胃癌晚期表现,胃癌还有抗酸药不能缓解的慢性消化不良、腹胀、恶心、呕吐、厌食、乏力、苍白、大便习惯改变、体重降低和肌萎缩等表现。当胃出血时可有呕血和黑便。
6.胃结肠瘘
该病中口腔有粪臭味,之前可有间歇性的腹泻。
7.牙龈炎
牙龈炎牙龈红肿,也可有口臭。该病时齿间牙龈轻微外伤后易于出血。急性坏死性溃疡性牙龈炎可引起呼吸有恶臭味,牙齿间有灰色渗出物覆盖。严重的溃疡也可引起发热、颈部淋巴结肿大、头痛和厌食。
8.肝性脑病
晚期肝性脑病可有口腔氨臭味,伴有昏迷、扑翼样震颤和深反射亢进。
9.酮症酸中毒
酮症酸中毒可引起口臭。酒精性酸中毒通常见于营养不良的酗酒者,可有Kussmaul呼吸伴有呕吐、轻度脱水、腹痛和腹胀以及肠鸣音消失。患者意识清楚,血糖正常或轻度升高。糖尿病酮症酸中毒时脉搏细速、低血容量表现、恶心、呕吐以及晚期可有多饮、多食和多尿。