乳酸脱氢酶 这些因素会导致乳酸脱氢酶偏高

  乳酸脱氢酶是什么呢,在我们生活中想必大家对于乳酸脱氢酶还是有一定的了解的吧,那么大家知道乳酸脱氢酶偏高的原因是什么吗,乳酸脱氢酶偏低怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  高乳酸脱氢酶LDH的原因是什么?(LDH)是一种糖酵解酶,能催化生成丙酮酸和乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶在不同的组织中发现的,包括肾脏乳酸脱氢酶,其正常范围是:血清中:100-300U/L,尿中560-2050U/L,脑髓液中10-30U/L。

  乳酸脱氢酶是肝功能检查中的重要项目,临床检查中很多人出现此项偏高的情况,那么乳酸脱氢酶偏高的原因是什么呢?乳酸脱氢酶偏高是怎么回事?

  乳酸脱氢酶

  肌营养不良

  肌营养不良病人血液中LDH4、LDH5显著升高。

  肝脏疾病

  当肝脏病变,肝损伤,血LDH4和LDH5明显升高。LDH5/LDH4<1提示原发性肝细胞癌。急性肝炎LDH5明显升高,LDH4不增加。而慢性肝炎显示LDH5增加或减少后增加。

  肺部疾病

  肺部疾患时血清LDH3常可升高。肺脓肿病人的血清LDH3、LDH4常与LDH5同时升高。

  心脏疾病

  病毒性和风湿性心肌炎、克山病心肌损害、急性心肌梗塞时,血清LDH1和LDH2显著升高。

  肾脏疾病

  急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时,血清LDH5均可增高。

  注意事项

  高乳酸脱氢酶的原因是很多的,所以你想知道什么样的乳酸脱氢酶高的原因,还需要结合检查结果来综合判断。此外,需要注意与LDH高乙型病毒性肝炎的临床患者是非常普遍的现象,一般有高乳酸脱氢酶表明有异常表现的情况下,患者应及时查明原因,对症治疗,谨防病情恶化。

  临床意义

  LDH测定常用诊断心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤。

  (1)心肌梗死

  发病10-12h升高,24-48h达高峰,8-9天后恢复正常。与CK相比,虽然酶活性出现较迟,阳性率较低,但持续时间长,且活性增高的程度与心肌梗死的病情密切相关,梗死范围越大,其酶活性越高。若LDH增高后恢复迟缓,或在病程中再次增高,提示梗死范围扩大,预后不良。

  (2)肝脏疾病

  急性肝炎或慢性活动性肝炎LDH常显著或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌时LDH活性明显升高,尤其是转移性肝癌增高更显著。可达1000U/L。

  (3)血液病

  白血病、巨幼红细胞贫血、恶性淋巴瘤等LDH活性升高。

  (4)其他

  营养不良、横纹肌损伤、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。

  注意事项

  (1)比色法

  ①乳酸钾、乳酸钠也可作为LDH底物,但因其为水溶液,含量不够准确,且保存不当易产生酮酸类物质,抑制酶促反应。而乳酸锂为固体,稳定,易于称量。

  ②除二乙醇胺缓冲液外,也可用Tris或焦磷酸缓冲液,避免了原金氏法中甘氨酸缓冲液对LDH的抑制作用,提高了阳性检出率。

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