谷丙转氨酶偏高的原因是什么呢,在我们生活中想必大家对于谷丙转氨酶偏高的原因还是有所了解的哦,那么大家知道谷丙转氨酶偏高危害是什么吗,谷丙转氨酶偏高怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
转氨酶大体分为
丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。谷丙转氨酶主要存在于肝组织,而天门冬氨酸氨基转移酶存在于心脏和其他器官。由于全肝转氨酶的含量约100倍的血液量,如果所有的酶的释放保持活跃,只要1%的肝细胞坏死,它是足够的,以增加酶的活性,血清1倍。由于血清中肝细胞的浓度是1000至5000倍,高于血清,肝细胞也可以是由于血液的浓度和泄漏进入血液。
正常值
谷丙转氨酶的正常值通常是0-40u/L。(医院一般采用赖氏法检测。)
由于医院检测方法和检测药剂的不同,谷丙转氨酶的正常值可能有所差异。
偏高原因
丙氨酸转氨酶升高的原因,有很多因素,如急性肝炎,服用药物,特别是对肝损害,长期饮酒或饮酒大剂量,胆道疾病,心脏病,心脏衰竭,发烧等疾病,这可能会导致谷丙转氨酶升高。
单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。
谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别。
1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高,但停药后,谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高,应该积极治疗。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
症状
谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。我国的乙肝患者比较多,他们大部分都有不同程度的肝损伤,因此,许多乙肝患者会有谷丙转氨酶高的症状。
需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
偏高危害
谷丙转氨酶活性增高是所有类型肝病疾患的典型表现。所有类型包括各种急慢性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、急慢性心衰、各种感染、转移癌以及肉芽肿性和酒精性肝病。超过8倍的升高是非特异性的,可见于上述任何一种疾病状态。
谷丙转氨酶活性达到高的情况常出现在广泛性肝细胞损伤时,如药物或病毒性肝炎、急性心力衰竭,此时谷丙转氨酶水平常高达上千或几千单位。而10000~15000U/L可见于少数恢复不平稳的病毒性肝炎患者。
谷丙转氨酶水平在梗阻性黄疸、伴病毒性肝炎的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者及肝硬化一般会达到500U/L,而在酒精性肝病通常低于300U/L。胆总管结石引起的急性胆管阻塞时,谷丙转氨酶的值可以急性胆管梗阻发生24~48小时内达到几千单位。在多数肝胆疾患谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平会同时升高,谷丙转氨酶通常略高于谷草转氨酶。
饮食
谷丙转氨酶是反映肝细胞受损程度灵敏的指标,肝细胞发生变性、坏死、中毒等受到损伤时,谷丙转氨酶释放入血液中,就会引起血清谷丙转氨酶偏高。谷丙转氨酶偏高的患者除了必须针对病因进行治疗外,也要注意饮食。