胃出血的原因 3种原因导致胃出血

  大家都知道胃是人体的重要器官,一旦出现疾病,将会给患者带来极大的伤害,胃出血就是胃部疾病的一种。许多人都会觉得胃出血都是突然发生的,没有什么先兆的感觉,以至于容易延误医治,加重病情。下面我们就来看看造成胃出血的原因是什么,看看怎样去预防和治疗胃出血。

  在发生吐血的时候,要先断定这血的来源,而胃出血所吐出的血是经过食道而出,有呕吐的感觉,气势汹汹,量很多,有时会夹食物残渣一齐呕出,这就是胃出血的特征,这样我们可以自行判断。下面我们来看看胃出血有哪些原因。

  一、患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,是胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,就是这个原因,有时不易消化的菜肴和刺激食品,也会使溃疡面摩擦受伤,都会诱使患部出血。

  二、胃的溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。

  三、患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈运动或奔波劳顿,在溃疡的患部亦引起血管出血,而有呕血的情形产生。

  一般临床表现

  消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、肾功能等全身情况有联系。

  呕血和黑便

凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现

  凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。

  出血引起的全身症状

  若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。

  原发疾病的症状

  胃出血常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。

  不同病变的内镜表现

  食管静脉曲张

  通常接曲张静脉的形态,大小直径、部位及有无红色征RC。

  门脉高压性胃病

  PHG内镜表现为胃锦膜呈淡红色细斑点或猩红热样疹,镶嵌黄白色微细网状结构衬托间隔呈蛇皮状,即Male病变。胃内有出血的病例,往往在蛇皮状病变中有出血性红斑点。

  消化性溃疡新近出血

  新近出血的单纯性溃疡有不同的内镜表现,对判断是否再出血有重要的意义。内镜表现通常分为活动性出血;见到非出血性血管,黏附血凝块;非血管渗血,扁平斑点,清洁基底。

  治疗

  1、常规处理

  ①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg;

  ②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;

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