窦性心动过缓伴不齐 窦性心动不齐的表现(2)

  窦性心律不齐主要有两种表现

  1.是窦性心动过速,常常由于神经衰弱引起的。

  2.是窦性心动过缓,原因不清楚,但是一些专业运动员会有这种现象。不必担心,果没有其他症状,也不需要治疗。

  预防

  积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防该病发生的关键。病态窦房结综合征、完全性房室传导阻滞,如心室率<40次/min,且血流动力学改变明显,出现心、脑等重要器官供血不足时,要及时安置人工心脏起搏器,以防止心脑综合征和猝死的发生。

  慎用减慢心率和心脏传导的药物,对该类药物的应用要严格掌握适应证和剂量,避免过量和误用,对病窦和房室传导阻滞患者,要禁用洋地黄制剂、β受体阻滞药及明显减慢心率的其他抗心律失常药物。注意生活和情志的调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。

  窦性心动过缓伴不齐的诊断

  1.二度窦房阻滞

  当发生2∶13∶1窦房阻滞时,心率很慢,类似窦性心动过缓。两者可依据下列方法鉴别,经阿托品注射或体力活动后(可做蹲下、起来运动),窦性心动过缓者的窦性心率可逐渐加快,其增快的心率与原有心率不成倍数关系;而窦房阻滞者心率可突然增加一倍或成倍增加窦房阻滞消失。

  2.未下传的房性期前收缩二联律

  未下传的房性期前收缩P′波,一般是较易识别的。值当P′波重叠于T波上不易分辨时可被误认为窦性心动过缓。

  其鉴别点为

  (1)仔细观察可发现TP′混合波与其他T波的形态是不同的。

  (2)可从T波低平的导联上寻找未下传的P′波。

  (3)心电图描记时可加大电压(增益)走纸速度增至50~100ms,重叠于T波的P′波可显露。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于窦性心动过缓伴不齐也是有了一个比较全面的了解了吧,窦性心动过缓伴不齐在我们生活中是比较常见的情况哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝患者早日康复。

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