深静脉血栓 深静脉血栓的病因是什么(2)

  4.全身反应

  如体温升高、脉率增快、白细胞计数升高等。体温一般低于38.5℃。

  5.肺栓塞

  下肢深静脉或下腔静脉血栓形成后可脱落,导致肺动脉栓塞,部分可致心跳呼吸骤停,危及生命,是下肢深静脉血栓形成严重的并发症。常表现为呼吸困难、胸痛、咯血。

  6.血栓后综合征

  主要表现为肢体沉重不适,肿胀,久站或活动后加重。可伴有静脉性间歇性跛行、浅静脉曲张、皮肤色素沉着、增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎、经久不愈或反复发作的溃疡等。

  深静脉血栓检查

  1.血液检查

  可有D-二聚体升高,表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。

  2.超声多普勒

  可准确判断静脉内是否有血栓及血栓累及的范围。可作为首选的确诊性检查。

  3.CT静脉造影和肺动脉造影

  可明确下肢深静脉、下腔静脉及肺动脉的情况。是诊断下肢深静脉血栓的重要方法。怀疑肺动脉栓塞时首选此方法。

  4.静脉造影

  是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”,但是为有创检查。

  深静脉血栓治疗

  1.急性期治疗

  (1)一般治疗卧床休息,抬高患肢。可进行轻微活动,起床时应穿戴医用弹力袜。

  (2)抗凝治疗是主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者,如无禁忌证,应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,华法林等。

  (3)溶栓治疗急性近段性DVT,发病时间2周内,一般情况良好,可行溶栓治疗。一般不建议全身性静脉溶栓,推荐导管溶栓。

  (4)手术取栓DVT一般不必手术取栓。股青肿,股白肿,或症状严重的髂股静脉血栓、下腔静脉血栓,症状出现在一周内,一般状况良好,可行手术。

  (5)下腔静脉滤器置入急性DVT不建议常规放置滤器。如有抗凝禁忌或严格抗凝基础上仍发生血栓或肺栓塞,髂静脉下腔静脉血栓,近端大块漂浮血栓等则建议放置滤器。

  2.慢性期治疗

  为保守治疗,如穿弹力袜压迫治疗,口服促进静脉回流药物等。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于深静脉血栓也是有了一个比较全面的了解了吧,深静脉血栓在我们生活中还是比较多见的,所以我们要养成一个良好的生活习惯才是比较好的哦。

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