颅骨嗜酸性肉芽肿是一种原因不明的全身性骨病。全身除指骨和趾骨外均可被侵犯,但多见于扁平骨,颅骨为好发部位,多数病例为多发,单发于颅骨者预后较佳。有人认为本病属于网状内皮细胞增多症或肉芽肿。也有人认为本病是由于感染引起的一种免疫变态反应性疾病。
颅骨嗜酸性肉芽肿
病理
嗜酸性肉芽肿为灰褐色或灰黄色,质地较脆,在病理发生上大致可分为四个阶段。
早期
有大量组织细胞出现,其间尚有少量浆细胞、淋巴细胞和嗜酸性细胞。
肉芽期
出现富有血管的肉芽,有大量的嗜酸性粒细胞及大单核吞噬细胞,有时可见泡沫细胞,同时有局限性坏死或出血。
黄色肿块期
特点为出现大量含有脂质的细胞。
晚期
肉芽组织被结缔组织所代替,有纤维化现象和新骨形成。
临床表现和诊断
此病多发于小儿和青年,男性多于女性。病人常有头痛、低热及体重减轻。颅骨好发于额骨、顶骨及颞骨,而枕骨少见。颅盖都可发现小肿物,逐渐增大。局部可有疼痛,但不剧烈。
实验室检查可发现白细胞总数略增高,嗜酸性粒细胞增多,血沉加快。头颅X检查,可见圆形或椭圆形溶骨性破坏,边缘不规则与正常骨分界清楚。此病单发性病变需与结核、骨髓炎和颅骨表皮样囊肿相鉴别,而多发性病变需与骨髓瘤、转移瘤和黄脂瘤病等相区别。
治疗
激素和抗肿瘤药物可以控制病情发展。本病对放射治疗较敏感,对多发病变广泛者,经活检证实后应进行放射治疗,一般用6~9Gy小剂量照射即可。病变较小者可行手术切除治疗,一般预后较好。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于嗜酸性肉芽肿也是有了一个比较全面的了解了吧,嗜酸性肉芽肿在我们生活中还是比较多见的,我们要定期的检查身体,积极的预防疾病的发生哦。