支气管扩张症状 什么是支气管扩张

  说到支气管扩张,可能很多人都不知道什么是支气管扩张。其实支气管扩张是指肺内支气管管腔持久扩张变形。那患上支气管扩张的时候有什么症状呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  支气管扩张症状

  上面我们也是知道了什么是支气管扩张了。那大家可否知道支气管扩张的症状有哪些呢?不知道的话,那就一起来看一下吧。

  1、慢性咳嗽和咳大量脓痰

  约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。

  如伴有厌氧菌感染时,可具有恶臭味,患者常在变换体位时如早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重,痰液较多,这是因为支气管扩张感染以后,其粘膜遇到破坏,纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用,引起分泌物的积聚,当改变体位时,分泌物接触到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量脓性痰液咳出。

  2、反复咯血

  患上支气管扩张的患者,大约50%~75%的会出现反复咯血的情况。并且咯血的量是不等的,可能是大量咯血,也可能是少量咯血。

  咯血量与病变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状,咳嗽咯痰不明显,患者一般情况较好,这一类型称“干性支气管扩张”。

  3、发热

  患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。

  4、其他症状

  随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦等症状。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。

  5、体征

  早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指趾。

  支气管扩张检查

  相信大家都知道,当我们患上疾病的时候都是要到医院进行检查的。那患上支气管扩张的时候应该如何检查呢?

  1.有低氧血症

  感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。

  2.肺功能检查

  一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。

  3.X线胸

  可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。

  柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。

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