肺透明膜病 肺透明膜病该怎样治疗

  提起肺透明膜病,很多人都不知道这是什么病症,其实肺透明膜病又名特发性呼吸窘迫综合征,是一种多发于新生儿的疾病,这种疾病对新生儿的健康会造成很大的威胁。那么你知道肺透明膜病的发病原因是什么吗,肺透明膜病该怎么治疗呢,下面我们就一起来看看吧。

  治疗方法

  氧疗

  氧疗是治疗肺透明膜病韵主要措施。早期可采用鼻塞作持续呼吸道正压(CPAP)治疗,压力为0.392kPa一0.588kPa。当吸入氧浓度为60%一100%而Pa02<6.67kPa,PaC02>8.0kPa时,无自主呼吸或频发呼吸暂停,用CPAP效果不好时,则需应用呼吸器进行间歇正压呼吸(IPPV)。

  活性物质替代疗法

  可用肺表面活性物质100mg/kg作气管内滴人。应用的时机、次数和剂量等尚未确定。且此药只能提供改善肺泡张开的条件,而不能治疗已经发生、发展的机体病理生理改变。

  支持疗法

  (1)注意保暖

  维持中性的环境温度,以减少氧的消耗,保持腹部皮肤温度为36.5℃。

  (2)维持营养及水电解质平衡

  病情严重不能经口喂养者,可用静脉输液维持入量,每日静脉液体入量控制在舌0m1—80ml几g左右,用辐射式保暖台及蓝光箱者可适当增加入量。病情严重、摄入热量不足时应予静脉内营养,补充氨基酸液及脂肪乳剂。

  (3)维持循环,纠正贫血

  维持血压和各脏器的灌注,可给多巴胺(每分钟5ug一10ug/kg,静滴维持)。为减轻心脏负荷,扩张肺血管,以增加供氧的效果,可用酚妥拉明(torazoline,每次0.5mg—lmg/kg,加入10%葡萄糖溶液中缓慢滴注,隔4—6小时1次)。红细胞压积低于0.40时可输血。

  (4)使用抗生素

  预防继发感染。

  发病原因

  虽有先天性肺发育障碍的因素,但也有后天支气管被压迫的病例,故此病也被称为“新生儿” 肺叶气肿或“婴幼儿”肺叶气肿,而不宜称为“先天性”肺叶气肿。

  特征

  一叶或一段肺组织过度膨胀,压迫正常肺组织、纵隔器官及心血管系统,是造成婴幼儿急性呼吸窘迫的常见病因之一。仅见于新生儿或幼儿,1/3病例出生后即刻发病50%发生在出生后1个月,仅5%在出生后6个月发病,男多于女,常见于双肺上叶(以左上肺叶多见),其次为右肺中叶,下叶少见。

  临床表现为单叶或单侧肺透明膜病。理论上肺实质自身异常是此病的可能病因,但未被证实,有人研究切除后肺叶的形态学,可见肺泡数量增加,超过正常50%,并且肺泡大小正常或增大,气管及血管的数量和结构正常,提示:此病为肺囊泡巨大症或出生后肺泡异常增加。

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