在日常生活中,厌氧菌感染是比较少见的疾病,很多人都对此一无所知。那么你知道厌氧菌感染的发病原因是什么吗,厌氧菌感染的临床表现有哪些呢,厌氧菌感染患者应该怎么治疗呢,想了解的朋友就一起来看看下面的内容吧。
厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。这类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行。它能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
随着培养技术的不断改进,厌氧菌得以及时分离和鉴定,厌氧菌感染的报道渐渐增多,厌氧菌在细菌感染性疾病中的重要地位已日益受到临床工作者的重视。老年脑血管病患者,意识障碍、吞咽困难患者,慢性疾病、肿瘤、器官移植、血液病患者,以及长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素的患者均为本病易感人群。
厌氧菌尚无公认的确切定义,通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长,而在二氧化碳浓度为10%的空气中(含氧18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。按厌氧菌对氧的耐受程度的不同,可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。后者指在有氧环境中生长较差或不生长,但是在二氧化碳浓度低于10%的空气中或者无氧条件下生长较好的一类厌氧菌。厌氧菌包括有芽胞和无芽胞两类,后者亦能以芽胞的形式存在于体外。引起感染的常见致病性厌氧菌有以下几种。
①革兰阴性杆菌;
②革兰阳性球菌;
③革兰阴性球菌;
④革兰阳性产芽胞杆菌;
⑤革兰阳性非产芽胞杆菌。
临床表现
1.中枢神经系统感染。
2.败血症和心内膜炎。
3.呼吸系统感染。
4.腹腔内感染。
5.女性生殖道和盆腔感染。
6.尿路感染。
7.骨和关节感染。
8.皮肤和软组织感染。
检查
1.厌氧菌的分离与鉴定
厌氧菌的常规鉴定包括菌落形态、溶血性、色素产生、经紫外线照射有无荧光现象、菌落涂片、染色和镜检、生化反应、动力、毒力试验等;其中糖发酵试验为基本的生化反应,常规采用试管法,培养基用量大、需时长,目前已发展微量、快速、商品化的鉴定系统。
2.气相色谱分析
(1)厌氧菌代谢产物的气相色谱分析
厌氧菌的特点之一为代谢过程中产生各种挥发性和非挥发性短链脂肪酸以及醇类产物,不同菌属与菌种所产生的脂肪酸、醇的种类和数量不同,因此可用气相色谱分析鉴定。
(2)厌氧细胞成分的气相色谱分析
将细菌细胞皂化释出脂肪酸,加入甲醇甲基化后进行气相色谱分析,鉴定结果客观,重复性好。