什么是流行性脑脊髓膜炎呢,想必大家对于这个词不是怎么熟悉吧,那么大家知道什么是流行性脑脊髓膜炎吗,流行性脑脊髓膜炎疫苗是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
流行性脑脊髓膜炎也称为流行性脑膜炎,简称脑膜炎,化脓性脑膜炎脑膜炎双球菌引起的。本病的发病机制是由鼻咽部侵入血液循环的病原菌引起的,脓毒症的形成,终局限于大脑和脊髓的膜,以及化脓性脑膜炎的形成。
主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激特征,主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位,脑脊液呈化脓性改变。冬春季节是此病的高发期,发病高峰一般出现在每年的3月~4月份,且致病率高,常发病于老人和孩子,所以需要早期的预防保健措施,提高治愈率。
流行性脑脊髓膜炎病因
脑膜炎球菌属奈瑟氏菌属为革兰阴性球菌,呈卵圆形,常成对排列该菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部,病人的血液脑脊液和皮肤瘀点中检出。
脑脊液(CSF)细菌多见于中性粒细胞,只有在细胞外正常中的一些不易生长,在含有血液的培养基上生长良好,血清渗出液和蛋黄,在二氧化碳环境中生长的5%~10%一般是更好的。这种真菌是非常敏感的冷,干燥和消毒剂。在体外容易死亡,细菌可以形成溶解酶标本立即接种后提交。
病原菌自鼻咽部侵入人体如人体免疫力强,则可迅速将病原菌杀灭,或成为带菌状态;若体内缺乏特异性杀菌抗体或细菌毒力较强时,则病菌可从鼻咽部粘膜进入血液,发展为败血症继而累及脑脊髓膜,形成化脓性脑脊髓脑炎。
在败血症期细菌常侵袭皮肤血管内壁引起栓塞、坏死、出血及细胞浸润从而出现瘀点或瘀斑。由于血栓形成,血小板减少或内毒素作用内脏有不同程度的出血。
暴发型败血症是一种特殊类型过去称为华-佛氏综合征,曾认为是由于双侧肾上腺皮质出血和坏死,引起急性肾上腺皮质功能衰竭所致现已证明肾上腺皮质功能多数并未衰竭,在发病机理中并不起主要作用,而由于脑膜炎球菌的脂多糖内毒素可引起微循环障碍和内毒素性休克继而导致播散性血管内凝血(DIC)则是其主要病理基础。
同时,内毒素对Ⅲ型变态反应性脑炎的发生和发展也可能在发病中起一定作用,如在受损的血管壁上可以看到免疫球蛋白沉积,补体和脑膜炎球菌抗原。
流行性脑脊髓膜炎症状体征
临床症状
脑膜炎球菌主要引起隐性感染据统计,60%—70%为无症状带菌者约30%为深呼吸到感染型和出血型,1%为典型流脑病人潜伏期为1-10天,一般为2-3天。
普通型
常见占全部病例的90%以上