氰化物中毒 如何有效避免氰化物中毒(2)

  诊断

  主要靠病史及吐出物中查见毒物残渣,病人呼气中有时可有杏仁味,可助诊断,对疑为氰化物中毒时,可用特效解毒剂作诊断性治疗。

  至于采取标本作氰化物分析,方法复杂,非一般医院所能推行,氰化物中毒的即刻诊断比较困难,必须根据接触史,高AG性代酸和顽固性低氧血症综合考虑。

  以上是对于氰化物中毒的症状方面内容的相关叙述,下面再看下氰化物中毒并发症,氰化物中毒还会引起哪些疾病呢?

  氰化物中毒常见并发症

  偏瘫型偏头痛、药物性呼吸衰竭。

  并发症

  重度中毒表现为意识丧失,出现强直性和阵发性抽搐,直至角弓反张,血压下降,尿,便失禁,常伴发脑水肿和呼吸衰竭,氢氰酸对人体的慢性影响表现为神经衰弱综合症。

  如头晕,头痛,乏力,胸部压迫感,肌肉疼痛,腹痛等,并可有眼和上呼吸道刺激症状,皮肤长期接触后,可引起皮疹,表现为斑疹,丘疹,极痒。

  治疗

  氰离子在体内易与三价铁结合,在硫氰酸酶参与下再同硫结合成毒性很低的硫氰酸盐从尿排出。高铁血红蛋白生成剂和供硫剂的联合应用可达到解毒目的。

  急性中毒时治疗

  1.使患者迅速脱离中毒现场,脱去污染的衣物,如属口服中毒应立即用氧化剂溶液(5%硫代硫酸钠或0.02%高锰酸钾)洗胃,皮肤或眼污染时用大量清水冲洗。呼吸浅慢或停止者,立即给予呼吸兴奋剂或人工呼吸。

  2.立即将亚硝酸异戊酯放在手帕中压碎给患者吸入,直至静脉注射亚硝酸钠。

  3.立即用亚硝酸钠(6~12mg/kg)入葡萄糖液缓慢静脉注射,不少于10分钟,注意血压,一旦血压下降,应停药。

  4.紧接着以相同速度注入50%硫代硫酸钠,必要时可在1小时后重复注射半量或全量。轻度中毒者单用此药即可。

  5.4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)和对氨基苯丙酮(PAPP)为高铁血红蛋白生成剂。轻度中毒口服4-DMAP和PAPP各适量,中-重度中毒立即肌注4-DMAP,必要时1小时后重复半量。应用本品者严禁再用亚硝酸类药品,防止高铁血红蛋白生成过度(发绀症)。

  6.钴类化合物钴与CN-有很强的亲和力,可以形成稳定而低毒的氰-钴化合物从尿排除。常用1.5%依地酸二钴(葡萄糖液配制)20ml静脉注射或40%羟钴胺素10ml缓慢静脉注射(0.5ml/min)。

  结语:看完了上面的内容,相信对于如何治疗氰化物中毒应该都有了非常详细的了解了吧!其实想要根治氰化物中毒就要做好其预防工作,这就要求我们在平时的工作和生活中要多加注意自己的健康和安全。后,希望大家都能健康。

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