脾功能亢进 这些原因会造成脾功能亢进

  很多人都没有听说过什么是脾功能亢进,也不知道它有哪些特征。今天我们就一起来看看到底什么是脾功能亢进,脾功能亢进的发病原因是什么,看看脾功能亢进应该怎样去治疗和预防,想知道的朋友一起来看看吧。

  脾功能亢进是一种综合征,引起脾大原因有多种,临床表现为脾大,血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾切除后血象正常或接近正常,症状缓解。

  病因

  脾亢与脾大有关,引起脾大的病因包括以下几种。

  1.感染性疾病

  传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。

  2.免疫性疾病

  特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、Felty综合征、系统性红斑狼疮及结节病等。

  3.淤血性疾病

  充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、布-加综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。

  4.血液系统疾病

  (1)溶血性贫血

  遗传性球形细胞增多症、地中海贫血及镰形细胞贫血等。

  (2)浸润性脾大

  各类急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂质贮积病、恶性组织细胞病及淀粉样变性等。

  5.脾的疾病

  脾淋巴瘤、脾囊肿及脾血管瘤等。

  6.原发性脾大

  发病原因不明。

  临床表现

  血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾大通常无症状,往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微,患者可感到腹部不适,胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感,往往提示脾梗死的可能。

  各种原因引起的脾大,其脾功能亢进引起血细胞减少的程度是不一样的。通常淤血性脾大时血细胞减少较为明显。浸润所致的脾大如慢性白血病时,脾亢往往不太明显。临床上脾大的程度与脾功能亢进也不一定平行。

  检查

  脾亢时血细胞减少,但细胞形态正常。早期以白细胞及血小板减少为主,重度脾亢时可出现三系明显减少。骨髓检查呈增生象,可出现成熟障碍,这是因为外周血细胞大量破坏,促使细胞过度释放所致。

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