什么是咯血呢?相信很多人都是不知道的。其实咯血就是喉部以下的呼吸器官出血。那是什么原因引起咯血的呢?咯血应该怎么治疗呢?咯血又应该怎么处理呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。
咯血,在我们生活中是非常常见的一种疾病。那是什么原因引起咯血的呢?下面我们就一起来看一下。
1、支气管疾病
常见的有支气管扩张结核性或非结核性、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌原发性肺癌等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等,较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病
比较常见的一种则是二尖瓣狭窄所引起的咯血,而除了这个之后,还有先天性心脏病也是会引起咯血的。
4、其他
血液病如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等;急性传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等;结缔组织病如结节性多动脉炎;子宫内膜异位症等。
咯血的发病机制
1、血管通透性增加
由于肺部的感染,中毒或血管栓塞时,病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害,或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加,红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀,破裂
肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损,局部形成小动脉血管瘤,在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息,突然死亡。此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高
风湿性心脏疸同瓣狭窄,肺动脉高压,高血坟心脏病等情况下,肺血管内压力增高,可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍
常见于血小板减少性紫癜等血液病,收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍,以及血管收缩不良等因素,在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。
发生咯血时应卧床休息,避免因活动增加肺运动加重出血,加强生活护理,保持口腔清洁,咯血后及时漱口,给予温凉半流质饮食。并且保持镇静并稳定病人的情绪,避免精神紧张。
5、机械性损伤
外伤或肺结核钙化灶,支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
咯血的治疗与处理
出现咯血的时候应该怎么治疗与处理呢?相信很多人对此都是不知道的。因此,下面我们不妨一起来看一下。
(一)一般疗法
1、镇静、休息和对症治疗。
2、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。
对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救室息的准备。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。