支气管扩张咯血 什么是支气管扩张咯血(2)

  一般护理

  1、注意观察咯血的先兆症状,出现胸闷、心前区灼热感、心悸、头晕、喉部发痒、口有腥味或痰中带血丝等情况要通知医生,及时处理,防止大咯血。

  2、大咯血期间应绝对卧床休息,取患侧卧位,翻身时注意动作轻柔,以免加重出血。

  3、鼓励病人轻轻将血块咯出,不可屏气,保持呼吸道通畅,防止窒息。

  4、加强口腔护理,每次咯血后用生理盐水或冷开水漱口,也可用5%碳酸氢钠液漱口,防止口腔感染。

  5、指导患者排便时避免屏气用力,便秘时可给予缓泻剂。 6根据调查分析,咯血的高发时间为病人晨起和入睡阶段,这种变化可能与人体的内分泌有关,应在晨晚间加强观察。

  7、注意观察意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温,密切观察失血性休克的出现。及时通知医生,并按休克护理。

注意观察意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温

  8、病人突然出现胸闷、躁动、呼吸困难、咯血不畅时,应立即将病人臀部垫高,头低位,轻拍健侧背部,排出血块,保持呼吸道通畅。

  9、适当给予镇静剂,慎用镇咳药,禁用吗啡及可待因,以免抑制咳嗽中枢和咳嗽反射,使血块不易排出,引起窒息。

  心理护理

  大咯血病人多伴有恐惧、紧张等不良情绪,护理人员应及时安慰病人,进行放松疗法,分散病人注意力,让病人意识到大咯血时保持镇静是关键,否则会加重出血,耐心讲解咯血的病因及诱因,帮助病人树立战胜疾病的信心。

  饮食护理

  大咯血时暂禁食,咯血停止后给予温凉的流质饮食为宜,避免浓茶、咖啡等刺激性饮料,避免引起肺血管扩张的各种因素如饭菜过热,饮酒。恢复期给予高热量、高维生素、高蛋白、高铁质饮食,以补充机体消耗,纠正贫血。

  咯血窒息急救的护理

  1、出现喷射性大咯血时,应立即通知医生,若咯血突然停止,并从鼻腔中喷射出少量血液,呼吸浅表,发绀或血块留置在血管中,引起窒息,立即用体位引流,取头低脚高位,倾斜45-90度,锤击病人背部,以利血块咯出。如无效,即刻配合医生做气管插管或气管镜吸出凝血块。

  2、立即吸氧。

  3、遵医嘱给予止血药物、呼吸兴奋剂,必要时输血。

  预防

  1、戒烟

  避免吸入刺激性气体。

避免吸入刺激性气体

  2、制继发感染

  彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种。以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。

  3、增强体质

  提高抗病能力,坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。

  4、预防感冒

  积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。

  结语:看了上面的内容,想必大家对支气管扩张咯血都有了一定的了解,也知道了支气管扩张咯血应该如何去护理和预防。在日常生活中,我们要保持良好的作息习惯,经常锻炼,这样才能保证不被疾病所困扰。

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