(3)活体组织检查是确诊乳头溢液病因的可靠方法,尤其对早期微小瘤灶,需进一步确诊的可靠方法。若能在影像学定位基础上行穿刺活检,则确诊率尚可提高。
2.其他辅助检查
(1)近红外线乳腺扫描此法对乳晕区导管疾病所引起的溢液的阳性诊断率可达80%~90%。
(2)B超检查此法对良性乳腺疾病的病因诊断符合率可达80%~90%,超声检查可见到扩大的乳管、极小的囊肿,有时可见到管内乳头状瘤或充盈缺损情况。
(3)选择性乳腺导管造影对乳头溢液、良恶性乳腺疾病均有较大的诊断价值,尤其对有乳头溢液而体检无肿块及其他体征,或其他检查均为阴性者。选择性乳腺导管造影能在术前明确溢液的部位、性质和程度。
诊断
1.病因诊断
对乳头溢液患者进行病因诊断时,除详细了解病史及体格检查外,还需仔细观察溢液类型及是单管溢液还是多管溢液。此外还应进行有关辅助检查,以帮助诊断。
2.溢液量的评估
除妊娠期、哺乳期乳汁正常分泌外,其他乳头溢液都属病理性溢液。溢液量的评估可分为5个等级。
5级
不用挤压,自然流出。
4级
轻压时,丝状喷出。
3级
强压时流出2~3滴。
2级
强压时勉强可见。
1级
压迫亦不见溢液。治疗后评估乳头溢液量亦可作为治疗效果的评价参考。
治疗
1.假性溢液
处理乳头溢液时,应首先区别真假溢液。假性溢液可行相应的局部治疗。
2.真性溢液的处理
(1)非肿瘤性溢液的治疗常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗、药物治疗或手术治疗。
(2)肿瘤性溢液的治疗常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。
预防乳头溢液的方法
保持轻松愉快的心态
自己给自己减轻负担,养成健康的生活方式。维持良好的夫妻关系,生活和睦,能够消除不利于乳腺健康的因素。
溢液是真性或者假性
真性溢液主要是液体在乳腺导管内流出。假性溢液会常常出现乳头凹陷,因为乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,导致少量形似液性豆渣样的渗出,还会常常有臭味的出现。当把凹陷的乳头拉出,局部维持清洁,溢液就会马上消失。
孔溢液多因乳腺导管的某一支发生病变,此时要对乳腺导管内乳头状瘤积极预防提高警惕。
改变不良的饮食习惯
减少过多热量、咖啡因摄入,避免高脂肪膳食。30岁以上的女性应节制饮酒,尤其是在排卵期。
结语:看完了上面的介绍,想必大家对乳头溢液都有了比较全面的了解,对于女性朋友而言,出现乳头溢液一定要及时治疗,不然会影响到女性身体健康,生活中要杜绝不良习惯,后祝患者早日恢复健康。