2.胃粘膜屏障破坏
有些病人在低胃酸状态下也可发生应激性溃疡,因此胃粘膜屏障的破坏是形成应激性溃疡的又一重要机制。导致胃粘膜屏障破坏的因素主要有以下方面。
(1)胃粘膜血流改变
应激状态时,交感一肾上腺系统兴奋,儿茶酚胺分泌增加,使胃粘膜血管痉挛,并可使粘膜下层动静脉短路,流经粘膜表面的血液减少。胃粘膜缺血可造成粘膜坏死,粘膜损害程度与缺血程度有很大关系。
(2)粘液与碳酸氢盐减少
应激状态时,交感神经兴奋,胃运动减弱,幽门功能紊乱,胆汁反流入胃。胆盐有抑制碳酸氢盐分泌作用,并能溶解胃粘液,还间接抑制粘液合成。
(3)前列腺素水平降低
前列腺素对胃粘膜有保护作用,“可刺激表层细胞腺苦环化酶受体而使环磷酸腺昔(cAMP)升高,促进胃粘液和碳酸氢盐的分泌,还能增加胃粘膜血流量,抑制胃酸分泌及促进上皮细胞更新。应激状态时,可导致前列腺素水平下降。
(4)超氧离子的作用
应激状态时机体可产生大量超氧离子,其可使细胞完整性受到破坏,核酸合成减少,上皮细胞更新速率减慢,某些流基的活性减低,损伤胃粘膜。
(5)胃粘膜上皮细胞更新减慢
应激因素可通过多种途径使胃粘膜上皮细胞增生减慢,削弱粘膜的屏障作用。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于应激性溃疡也是有了一个比较全面的了解了吧,应激性溃疡是我们生活中比较常见的一种疾病情况了,对于这样的疾病情况,我们需要及时的治疗,注重预防才是正确的。