葡萄胎是怎么形成的 葡萄胎的症状表现(2)

  3、妊娠中毒症状

  约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

  4、其他

  多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块胀大子宫或黄素囊肿而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者;部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现;部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。

  (三)葡萄胎的诊断

  临床表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。

  葡萄胎有哪些治疗方法

  一、药物治疗

  天花粉肌肉注射引产

  目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。天花粉是从中药栝蒌的根中提炼取出来的一种核糖体失活蛋白,它能专一杀伤合体滋养叶细胞,使滋养叶细胞性、坏死,导致胚胎死亡。制成针剂用于早孕及中期妊娠引产。

  用法与用量

  肌肉注射 将含1.2mg天花粉蛋白质结晶,用4ml生理盐水稀释后臀部肌肉注射不作深部肌肉注射。同时肌注地塞米松5mg,每日2次,共2日。

  二、手术治疗

  1.清宫

  因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。

  第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。

  往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产吸刮不全或有新的水泡状物产生,可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。

  2.子宫切除

  年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。

  三、预防性化疗

  部分性葡萄胎一般不作预防性化疗。

  结语:相信大家看完以上内容之后也是知道了葡萄胎是怎么形成的了,也知道了葡萄胎的症状以及治疗方法了。因此,当女性在怀孕的是出现葡萄胎的话,则一定要及时进行治疗哦,这样才能孕妇们早日脱离危险,不是吗?

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