传染性单核细胞增多症,相信大家看到这个疾病名称的时候,第一个想到的则是:这是什么病?其实传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所引起的一种传染病。那传染性单核细胞增多症应该如何治疗呢?今天小编就来为大家介绍一下,感兴趣的朋友就来看一下吧。
临床表现
传染性单核细胞增多症有什临床表现症状吗?这个不用说,知道的人也是少的可怜。不过没关系,下面我们一起来看一下不就知道了吗。
传染性单核细胞增多症的4个主要症状是疲劳、发热、咽喉痛和淋巴结肿大,但并非每例病人都具有这4大症状。通常病初常感全身不适,持续数日到1周,然后出现发热、咽喉痛及淋巴结肿大。在病初2~3周,疲乏症状常明显。临床分前驱期、腺肿期和恢复期。主要临床表现见于腺肿期,小儿多呈亚临床型。
1.潜伏期
小儿潜伏期短,一般4~15天,大多为10天,青年期可达4~7周。输血后嗜异凝集抗体阳性的IM,多发生在输血后5周。
2.前驱期
该病处于前驱期的时间一般为4~5天。通常会出现恶心,疲劳,头痛等症状,一周之后才会出血典型症状。
3.典型症状
发热、颈淋巴结肿大、咽痛是本病常有的“三联”征。
(1)发热
半数患者有发热,热型不规则,部分呈稽留热或弛张热,体温波动于37.5~40℃之间,一般中午及晚上呈高热,常伴寒战及大量出汗,发热持续1~2周,可骤退或渐退,也有持续低热达3个月(占8.8%)。中毒症状不及细菌性咽炎,部分患者有相对缓脉。
(2)咽峡炎
咽峡炎是本病另一突出症状(约60%患者可发生),表现为咽痛并逐渐加重,甚至引起吞咽困难。咽、扁桃体充血、肿大、水肿、扁桃体上有厚霜样渗出物、溃疡或假膜.易剥落.并可波及腭垂及软腭,严重者因局部水肿而致喉梗阻。约三分之一病例上腭粘膜可见粘膜疹,直径1mm,也可呈出血点,在发病2~3周出现,持续7~10天。这种上腭出血点对诊断有较大参考价值。
(3)淋巴结肿大
占31.4%,为本病特征,故本病又称腺热。主要是颈淋巴结肿大,(颈前后、颌下淋巴结),其次为腋窝、腹股沟、枕部、耳后、肱骨内上髁等淋巴结大小不一,质中硬、不与皮肤粘连,轻触痛。有时深部淋巴结(肠系膜、腹腔、纵隔)也可累及。肿大的淋巴结消退较慢,数周至数月才缓慢消失。
(4)肝脾大、黄疸
约50%~75%患者有脾大,一般在肋下3cm内,轻压痛,少数脾大达平脐,在病程2~3周有脾大而导致脾破裂的危险。80%患者有肝轻度肿大(多数<2cm),偶也可达肋下6cm,2~3周消退,少数可持续数月之久。多伴有肝功能异常,血清转氨酶升高。5%~10%病人有轻度黄疸,是肝功能损害较重的征象。
(5)皮疹
疾病早期(4~10天)10%~20%病者出现多形性皮疹(斑丘疹、猩红热样皮疹、麻疹样、水泡样及荨麻疹样皮疹),不伴瘙痒,多见于躯干,3~7天消退,消退后不脱屑,也无色素沉着。偶见皮肤粘膜瘀斑。如给予氨苄青霉素(ampicillin),皮疹发生率可增加至60%~100%。年幼儿可有眶周水肿。