腔隙性脑梗死 这样治疗腔隙性脑梗死比较好(2)

  梗死区密度约于4周后接近脑脊液密度,并呈现萎缩性改变,即同侧侧脑室和(或)邻近脑池、脑沟局限性扩大,中线结构可有轻度的同侧移位。

  (2)增强扫描

  梗死后3天~1个月,病灶可呈均匀或斑片状强化,以2~3周时此效应为明显。待病灶密度与脑脊液密度相等时则不再强化。

  (3)多发性梗死痴呆的CT扫描征象

  ①脑皮质或皮质下多发的大小不一的低密度梗死灶,主要分布于基底节区及额、颞、枕叶皮质区。

  ②大部分病例可呈脑萎缩改变,即脑室或脑沟扩大,脑皮质、髓质萎缩。

  ③可伴有Binswanger病(皮质下动脉硬化性白质脑病,SAE)CT影像特征:脑室周围及半卵圆中心白质内的大致对称性低密度影,呈月晕状或伞状,边缘模糊,多位于侧脑室前方或后方。灰/白质密度比值增加。

  腔隙性脑梗死预防治疗

  心脑血管病二级预防,就是指对已经发生了脑梗塞,冠心病的患者采取防治措施,目的是改善症状,降低病死病残率,同时防止脑梗塞,冠心病的复发。

  心脑血管病二级预防的主要措施有两个,一个是寻找和控制危险因素;另一个是可靠持续的药物治疗。二级预防提倡“双有效”,即有效药物,有效剂量。吃吃停停,停停吃吃,是心脑血管病二级预防的禁忌,不但效果不好,而且更危险。

  二级预防

  A 、阿司匹林

  主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用阿司匹林肠溶片75-150毫克,能够防止脑梗塞的复发。

  B、血压血脂

  高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少,另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发。

  C 、中药防治方法

  有协同降压,降低血黏度,改善微循环,抗氧化,抗动脉硬化血栓形成等作用,能够安全准确的防止脑梗塞的进展;对尚未发生脑梗塞,但已出现动脉硬化症状或脑梗塞先兆的中老年人。

  D、控制糖尿病

  80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化,高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,利于脑梗塞形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食,适当用降糖药。

  E 、康复教育

  通过网络宣传,免费赠阅实用读物,定期康复指导等方式,加强脑梗塞,冠心病,动脉硬化,高血压预防知识的普及。积极干预危险因素,让患者能耐心接受长期的防治措施,主动配合药物治疗。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于腔隙性脑梗死也还有了一个比较全面的了解了吧,腔隙性脑梗死是属于脑梗死症状中的一种,对于腔隙性脑梗死患者,需要耐心的照料,并且给以科学的治疗,这样才能帮助患者早日摆脱疾病。

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