激素性皮炎 怎么样治疗激素性皮炎

  激素性皮炎我们又可以称之为激素依赖性皮炎,是皮炎中的一种,这种皮炎和我们生活习惯有极大关系,那么大家是否还知道脂溢性皮炎症状呢,异位性皮炎是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  激素性皮炎,说到底就是因为患者长期的并且反复的使用不当的外用激素所引起的皮肤炎症。

  表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失,但停用后又出现炎性损害,需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。近年来,发病呈逐年上升趋势,顽固难治愈。

  激素依赖性皮炎发病原因

  (一)适应症选择错误

  皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。

  还有极少数的人,还在使用类似药物的化妆品,这样的药物只会使得我们的面部出现激素依赖性皮炎而已,不会对我们有好处的。

  有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。

  例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病,湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。

  特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。

  特别是婴幼儿,他们的皮肤非常的细腻,对于这些药物性的产品非常的敏感,如果长期的使用的话,只会引起孩子出现严重的不良后果。

  (二)药物品种选择不当

  皮质类固醇激素强效制剂,容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物被滥用了。

  有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,皮康王霜人均用量少,但引起副作用的比例高达60.4%,原因之一是该药含有强效制剂氯倍他索,且这一特点不为使用者了解。

  (三)用药时间过长

  短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。

  有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,终使病情恶化,如一男性脂溢性皮炎患者,轮换应用多种皮质类固醇激素外擦,连续14年,除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外,还发生了药源性糖尿病。

  有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征。

  可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。

  1.表皮与真皮变薄

  局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。

  2.色素减退、沉着

  由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。

  3.血管显露

  由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。

  4.酒渣样、痤疮样皮炎

  在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。

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