再生障碍性贫血 什么是再生障碍性贫血(2)

  临床表现

  1.急性型再障

  起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。

  皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化。

  2.慢性型再障

  起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期进展为重型或极重型再障。

  再生障碍性贫血检查

  1.血象

  呈全血细胞减少,少数病例早期可仅1系或2系细胞减少。贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。

  网织红细胞绝对值和比例显著减少,中性粒细胞减少低于0.5×10[9] /L,血小板低于10[5] ×10[9] /L。

  2.骨髓象

  再障骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检空虚,非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在50%以上。

  再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤其淋巴细胞增多。

  慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。

  3.骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描

  所有再障患者均应进行骨髓活组织检查以评价骨髓造血面积。再障骨髓组织呈黄白色,增生减低,主要为脂肪组织、淋巴细胞和其他非造血组织。

  硫化99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

  再生障碍性贫血治疗

  人们一听到贫血两个字就很害怕,就会联想到白血病之类的,其实没那么严重的,再生障碍性贫血分轻重的,早早治疗湿疣康复的可能,而且很大的呢,下面我们来看一下吧。

  1.避免诱发因素

  勿用抑制骨髓的药物,重型病人加强隔离,注意皮肤、口腔、外阴卫生,感染时加强抗炎治疗;血红蛋白<60~70g/L,有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液;有严重出血时输血小板悬液。

  2.免疫抑制剂

  可能通过细胞毒性免疫抑制作用,去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放,促进造血干细胞增殖。其已成为再障尤其急性再障的主要治疗措施之一。应用时需要注意保护性隔离和支持疗法。

  3.再根据出血发热而加减

  五期疗法创始人认为,骨髓移植、脾切除等只能控制和维持再障的病情,而不能根治;血细胞的生成主要是依靠五脏六腑吸收食物的精华而生成;终治愈再障。

  以上就是治疗再生障碍性贫血的方法,希望给各位家长一些意见,宝宝们的健康是我们的幸福,所以家长们要多多了解再障的治疗方法,提早发现提早治疗。

  结语:通过上文的描述,想必大家对于再生障碍性贫血有了一个比较全面的认识了吧,再生障碍性贫血不是一般的疾病,对于它的治疗也应该有一个特定的治疗方可,但是治病不如防病,所以我们要能够及早的预防疾病才是关键的。

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