甲状腺肿瘤 如何治疗甲状腺肿瘤(2)

  2、甲状腺恶性肿瘤的治疗方法

  (1)手术治疗

  各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。

  乳头状癌和滤泡状癌恶性程度较低,属于分化型甲状腺癌,目前对于甲状腺手术切除范围和是否行颈清扫术尚无统一意见。

  适合分化型甲状腺癌的甲状腺手术方式有甲状腺腺叶切除术、甲状腺近全切除术切除大部分可见的甲状腺组织,仅保留少量附着在喉返神经进入环甲肌部位周围的组织约1 g和甲状腺全切除术。一般认为对肿瘤直径<1.0cm、单发、无颈部淋巴结转移的乳头状癌,可行患侧甲状腺叶切除。如有下列情况,建议行甲状腺近全切除或全切除术。

  ①肿瘤直径>1~1.5 cm。

  ②肿瘤对侧存在甲状腺结节

  ③有局部或远处转移

  ④患者有头颈部放疗史

  ⑤患者一级亲属有分化型甲状腺癌病史。

  年龄较大>45岁的患者复发率较高,建议也采用上述术式。如果癌肿虽>1cm,但尚局限在一侧腺叶腺体内,颈部淋巴结没有转移,国内也有许多mansion88 app 主张可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。病变局限在峡部者,可作峡部切除和两侧腺叶次全切除。

  (2)内分泌治疗

  分化型甲状腺癌细胞表面表达TSH受体,对TSH刺激起反应,使甲状腺特异蛋白表达增加,细胞成长率增加。给予甲状腺癌病人高于生理剂量的L~T4,可抑制垂体TSH分泌,减少甲状腺癌复发的危险。由于抑制TSH疗法存在亚临床甲亢、加重心绞痛、发生心房纤颤和绝经妇女发生骨质疏松危险性增加等副反应,推荐对甲状腺癌高危病人应将TSH抑制到<0.1 mU/L水平,低危病人应将TSH抑制到0.1~0.5mU/L水平。

  (3)放射治疗

  未分化癌以外放射治疗为主,放疗通常宜早进行。分化好的乳头状及滤泡状癌对外放射治疗不敏感,仅对术后少量残留病灶或手术不好切除以及孤立远处转移灶才选用放射治疗。

  手术后进行放射碘去除残余甲状腺的目的是减少癌肿局部复发、以利于进行全身碘扫描及通过血清Tg测定监测甲状腺癌复发和转移。

  甲状腺疾病预防

  1.积极锻炼身体,提高抗病能力。

  2.尽量避免儿童期头颈部X线照射。

  3.保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。

  4.避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

  5.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。

  6.甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。

  7.甲状腺癌术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

  8.针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于甲状腺肿瘤疾病的症状以及治疗。相信大家看完之后对甲状腺肿瘤也是有很多的了解了。那大家今后一定要多锻炼身体,吃一些有益的食物,这样我们才可以降低甲状腺肿瘤的并发率,不是吗?

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