山慈姑
【来源】为兰科植物杜娟兰和独蒜兰的假球茎。主产于我国西南地区、黄河流域等。作为药用，主要是生用。
【别名】毛慈姑。有些地区将百合科多年生纤弱草本植物老鸦瓣的鳞茎，亦作山慈姑用，药名为光慈姑。
【性味】辛，寒。有小毒。
【功效】清热解毒，化痰散结。
【主治】
(1)甲亢见有甲状腺肿大而不痛，用手扪之可触及单个或多个结节，质韧，表面光滑，与周围组织不粘连，随吞咽上下移动，伴怕热，多汗，心烦不安，口苦，舌红，苔黄，脉弦滑数等属于痰热凝结，治宜清热化痰，软坚散结者，可用山慈姑8g，配伍玄参15g，皂角刺10g，牡蛎30g，浙贝母10g，麦冬15g，法半夏12g，生甘草5g，水煎服。每天一剂，6～8剂为一疗程，若有疗效，可再服2～3个疗程。
现有用于结节性甲状腺肿伴甲亢(又称毒性多结节性甲状腺肿)、自主性高功能性甲状腺腺瘤等见有上症属于痰热凝结者。
(2)甲亢见有低烧(轻、中度发热)，身热，咽喉肿痛，全身不适，手颤，多汗，心悸，并见甲状腺肿痛，颈前区疼痛，向下颌、耳、牙床或枕后部放射，吞咽或转动颈部时疼痛加重，局部(甲状腺处)压痛明显，舌红，苔白薄，脉浮数，属于上焦热毒壅盛，治宜清热解毒，疏散风热者，可用山慈姑8g，配伍夏枯草15g，野菊花15g，葛根30g，羌活10g，薄荷5g，穿心莲15g，甘草5g，水煎服。每天一剂，病重者可一天二剂，3～5天为一疗程。一般是3～5天，热退痛止。若仍发热，可再服一个疗程。热退痛止后，宜据辨证，另立处方，继续治疗3～4周，此类甲亢则可治愈。
现多用于亚急性甲状腺炎合并甲亢属于上焦热毒壅盛者。对于服用过量甲状腺片而出现上症被诊为医源性甲亢属于上焦热毒壅盛者，亦可用上方治疗。
【用法用量】水煎服，5～8g。
【使用注意】本品有小毒，用量不宜过大，服用时间不宜过久(一般是不宜超过一个月)。
【临床分析】山慈姑清热解毒，化痰散结之力强劲。但本品质重而坚，宣通之力欠缺，因此，用治甲亢属于热毒(或痰热)壅盛(或凝结)者，宜配伍宣通之品，如夏枯草、野菊、浙贝母等。
石决明
【来源】为鲍科动物杂色鲍(光底石决明)或盘大鲍(毛底石决明)的贝壳。主产于沿海地区。作为药用，主要为生用或煅用。
【性味】咸，寒。
【功效】平肝潜阳，清肝明目。
【主治】
(1)甲亢患者见有手颤，甚或全身颤抖，烦躁易怒，焦虑不安，神经过敏，多言好动，心悸怔忡，失眠多梦，舌红苔白，脉弦细数等属于阴虚阳亢(以阳亢为主要矛盾)，治宜平肝潜阳者，可用石决明30g，配伍白芍15g，龙骨30g，酸枣仁15g，肉苁蓉15g，生甘草5g，水煎服。每天一剂，7～9剂为一疗程，如有疗效，可服2～3个疗程。
(2)浸润性突眼(Graves眼病)并发暴露性角膜炎，症见眼凸，流泪，畏光，异物感，睑结膜充血，水肿，眼部胀痛或刺痛，舌红苔白，脉浮数等属于风热目疾，肝火上炎，治宜清肝明目，疏散风热者，可用石决明30g，配伍杭菊花20g，密蒙花15g，谷精草15g，夏枯草15g，丹皮10g，赤芍药15g，水煎服。每天一剂，病重者可日服2剂，3～5天为一疗程。一般是3～5天角膜炎 可痊愈。若未痊愈，可再服一个疗程。
【用法用量】水煎服，20～30g。用于甲亢时，多为生用。
【临床评价】
(1)石决明性寒质重，既能凉肝，又能镇肝，对于甲亢患者出现神志不安，特别是手颤、身颤属于肝阳上亢者，甚为适宜。此外，肝开窍于目，因此对于甲亢患者出现眼疾属于风66热外犯或肝火上炎者，亦甚适用。
(2)石决明与龙骨都有平肝潜阳的作用，都可用于甲亢见有烦躁易怒，脉象弦数等肝阳上亢证。所不出处。同者，龙骨兼能镇静安神，尤宜于心神不安者;石决明则能镇肝息风，宜于手颤或全身颤抖属于肝风内动者。
