大家应该对肺癌并不陌生,肺癌疾病严重威胁人们的身心健康,许多人深受肺癌影响。大家在日常的生活中要做好肺癌的预防工作,避免肺癌的发生。下面我们来看看关于肺癌转移的一些相关的知识。
1.淋巴结转移
常见的就是人体纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结的转移。
气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。
2.胸膜受侵和/转移
胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异,胸水的成因除直接侵犯和转移外,还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。
转移的症状主要有呼吸困难、咳嗽、胸闷以及胸痛的现象。
亦可完全无任何症状;查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。
极为罕见的肺癌可发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂,多见于鳞癌,预后不良。
3.上腔静脉综合征
肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,或腔内的栓塞,使其狭窄或闭塞,造成血液回流障碍,出现一系列症状和体征,如颈胸部静脉曲张、咳嗽、胸痛以及吞咽困难,亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。
上腔静脉综合征主要的表现是经脉曲张。
上腔静脉阻塞的症状和体征与其部位有关。
若一侧无名静脉阻塞,头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏,临床症状较轻。若上腔静脉阻塞发生在奇静脉入口以下部位,除了上述静脉扩张,尚有腹部静脉怒张,血液以此途径流入下腔静脉。
若阻塞发展迅速,可出现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹和意识状态的改变。