浆细胞性乳腺炎 乳腺炎治疗和预防 (5)

  手术治疗浆细胞性乳腺炎

  浆细胞性乳腺炎的检查项目有哪些

  实验室检查

  1.肿物针吸细胞学检查,常能抽出脓样物;镜检可见中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核等。 2.组织病理学肿物切除后行病理学检查是可靠的诊断依据。标本可见扩张的导管,内充满黄褐色、奶油样或豆腐渣样黏稠物。管周可有纤维组织增生和透明变性。镜检可见扩张的导管上皮细胞萎缩、变薄,脱落的上皮细胞与类脂物质充满和堵塞管腔,部分管壁破坏。管周组织内有大量浆细胞、组织细胞、中性白细胞及淋巴细胞浸润。

  其他辅助检查

  1.X线造影导管腔呈中度至高度不规则的扩张,走行迂曲,管壁光滑、完整、延续,少数呈囊状或梭状扩张。扩大的管腔内无占位征象,造影剂均匀地充盈管腔,可与乳癌区别。

  2.B超检查导管呈中度至高度扩张,粗细不均,迂曲走行。少数可呈囊状或梭状扩张,管腔中央可有碎片形成的回声影。

  浆细胞性乳腺炎的治疗方法

  1.手术治疗手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段,采取不同的手术方法。

  (1)乳管切除术:适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。

  (2)乳腺区段切除术:适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织,从乳头起一并切除,以防止术后形成乳晕下囊肿、乳腺瘘管及乳头溢液。

  (3)单纯乳腺切除术:适用于病变广泛,肿块过大,特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。

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