肾功能不全是一种肾病,肾病对人体的伤害性巨大,肾在人体中起着至关重要的作用,它的好坏将直接威胁到患者是否健康,所以,为了确保自己的健康,我们必须要重视这种疾病。下面我们就来详细的看一下吧!
1.病因学治疗
尽可能明确引起急性肾功能不全的病因,及时采取措施消除或逆转。如解除尿路梗阻、清除肾毒物、治疗肾炎等。
2.纠正水和电解质紊乱
对功能性肾功能不全应充分扩容,而对器质性肾功能不全,在少尿期应严格控制输液量,量出而入,宁少勿多,防止水中毒的发生。
多尿期注意补液及钾、钠等电解质,以防脱水、低钾和低钠。
3.处理高钾血症
及时有效的控制消除高钾血症。
4.控制氮质血症
静脉滴注葡萄糖及必需氨基酸,以减轻体内蛋白质分解和促进蛋白质的很成。采用透析疗法以排出NPN。
5.纠正代谢性酸中毒
及时有效的治疗一些中毒现象。
6.透析治疗
包括腹膜透析和血液透析,能有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,排出有毒物质,提高治疗率,降低死亡率,目前主张早做、多做。
急性肾功能不全的病因
1、肾后性氮质血症
包括尿道梗阻、膀胱功能异常或梗阻,输尿管或肾盂梗阻。前列腺肥大、膀胱、前列腺或子宫颈癌症。
2、肾外疾病
如全身性血液循环障碍休克、心力衰竭、高血压病,全身代谢障碍如糖尿病以及尿路疾患尿路结石、肿瘤压迫等。
3、肾前性氮质血症
肾前性氮质血症包括血管内容量下降,如出血、胃肠道丢失、脱水、过度利尿等引起;全身血管阻力的情况,如败血症、过敏反应、麻醉、减轻心脏负荷药物的使用。
4、肾实质性疾病
包括肾小球疾病、急进性肾炎、重症感染后肾小球肾炎、急性间质性肾炎等,其中急性间质性肾炎表现为间质炎症反应伴水肿和肾小管损伤。
5、肾脏疾
如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
6、急性急性肾功能不全基础上发生
急性肾小球疾病合并急性间质性肾炎,糖尿病肾病合并造影剂肾病,各种肾小球疾病应用某种药物后造成肾前性氮质血症。
急性肾功能不全的饮食
1、磷
补充蛋白质,例如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
2、热量
欲使摄入的蛋白质获得大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35大卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等,脂肪也能提供部份热量,素油不加限制。