手术治疗
是治疗卵巢恶性肿瘤重要的手段,除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症,均应首先进行手术。
1 、全面、确定分期的剖腹手术
适用于术前诊断为 I 期的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查 腹水或盆腔、腹腔冲洗液 。
2 、肿瘤细胞减灭术
适用 II 期以上病例。
3 、二次探查术
行成功的肿瘤细胞减灭术后 1 年内,又施行了至少 6 个疗程的化疗,临床检查及辅助检查 包括 CA125 等肿瘤标记物 均无异常,再行剖腹探查术。
B、放射治疗
大部分的恶性肿瘤,对各种放射疗法的效果均不佳。因此,在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者,可行 X 射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
C、化学治疗
卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快,在卵巢癌的治疗中居有重要地位,对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,但常需要较长时期的间断用药,且对于人体的毒性反应有时也较大。
多数情况下,手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净,特别是细小的颗粒结节种植;也有部分病人不宜愿意手术治疗,这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。
D、中药治疗
晚期患者由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质,创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期卵巢癌患者,对于中后期卵巢癌患者以中药进行保守治疗为主,可有效地提高病人的生存质量,改善恶液质,消除腹水,扶正固本,大限度地延长病人的生存时间。