心肌炎的发病因
细菌感染
细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。
妊娠
妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。
过度运动
运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。
过敏性药物
主要因药物过敏导致心肌炎症,此类药物有磺胺类、青霉素类等。
抗肿瘤药物
阿霉素、环磷酰胺、正定霉素等药物会对心肌和微血管产生直接毒性作用,导致心肌细胞炎症变性、坏死、间质水肿等,其毒性作用和药物剂量、用药时间相关。
抗寄生虫药物
依米丁、去氧依米丁、氯喹、锑剂等抗寄生虫药物可通过抑制心肌细胞的氧化磷酸过程,引起线粒体损坏,导致心肌炎症或出现小血管周围淋巴细胞浸润。
抗精神失常药。这类药物可直接抑制心肌,导致心肌收缩性减低和心室应激性增高,此类药物有氯丙嗪、甲硫达嗪、三氟拉嗪、三环抗抑郁药、锂剂等。