小儿肺炎怎么回事 小儿肺炎如何治疗预防(6)

  小儿肺炎如何治疗

  肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

  1.药物

  用于细菌性肺炎。选用青霉素治疗,若效果不佳或过敏者,可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素。

  针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素如丁胺卡那霉素,重症感染可选用头孢类抗生素。

  肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

  肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

  支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。

  对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物。

  使用原则

  1、根据病原菌选用敏感药物。在用药之前,送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养包括厌氧菌培养及药物敏感试验。

  再根据临床拟诊,采用相应敏感的抗生素,待培养及药敏试验有结果后,再考虑是否改药。

  2、早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后,若晚治54小时,即有小脓肿形成。

  3、联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。

  4、足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。

  5、应用某种抗生素,至少观察3天,无效后才可考虑更换其他抗菌药物。

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